男性，14歲。眼瞼下肢水腫，尿少1周入院。過去病史無特殊。陽性體征：眼瞼、球結(jié)膜及下肢水腫，腹水征(+)。尿檢示顆粒管型，尿蛋白3.0g/dl，腹水細菌培養(yǎng)陰性，血尿素氮8.0mmol/L.血清清蛋白25g/L，肝功能正常。于是用潑尼松40mg/d治療，同時臥床休息3周，水腫及蛋白尿未見好轉(zhuǎn)。而改用環(huán)磷酰胺200mg/d治療共6周，仍有蛋白尿。(1)臨床初步診斷是什么?(2)為了診斷和治療還需做哪些檢查(除腎活檢外)?(3)以上處理是否正確?

水腫、血尿、高血壓()水腫、蛋白尿、低蛋白血癥()無水腫，反復(fù)發(fā)作性血尿或單純蛋白尿()水腫、蛋白尿及血尿、進行性少尿和腎功能進行性損害()

新月體

為明確病因，檢查首選()

糖皮質(zhì)激素的作用機制是抑制炎癥反應(yīng)，抑制免疫反應(yīng)，抑制醛固酮和血管升壓素分泌，降低腎小球基底膜通透性

哪項治療最合理()

原發(fā)性腎病綜合征激素治療的原則是起始足量，緩慢減量，維持時間要長

α腎上腺素受體拮抗劑()血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑()鈣拮抗劑()

為明確診斷，下列哪項檢查最有價值()

腎病綜合征首選()急性腎盂腎炎適用()