女,36歲,因突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿急、尿頻、尿痛入院。既往無類似病史。查:體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)有叩擊痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白細(xì)胞+++,白細(xì)胞管型0~2個(gè)/HP。
上述病例在臨床有條件作尿細(xì)菌檢查的情況下應(yīng)首選哪項(xiàng)處理()
A.應(yīng)選用廣譜抗生素治療
B.暫不必急于用抗生素治療,待尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果出來再選用相應(yīng)抗生素治療
C.抗生素治療應(yīng)在留尿標(biāo)本作細(xì)菌檢查前就開始
D.先可給予口服抗生素治療,對(duì)留尿送細(xì)菌學(xué)檢慶大霉素
E.萬古霉素
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女,36歲,因突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿急、尿頻、尿痛入院。既往無類似病史。查:體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)有叩擊痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白細(xì)胞+++,白細(xì)胞管型0~2個(gè)/HP。
上述病例如果臨床無條件做尿細(xì)菌檢查,應(yīng)首選的抗生素治療是()
A.青霉素
B.紅霉素
C.交沙霉素
D.慶大霉素
E.萬古霉素
女,36歲,因突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿急、尿頻、尿痛入院。既往無類似病史。查:體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)有叩擊痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白細(xì)胞+++,白細(xì)胞管型0~2個(gè)/HP。
上述病例為進(jìn)一步確診,最簡單、最迅速、陽性率又高的檢查方法是()
A.尿培養(yǎng)
B.確定尿中細(xì)菌的血清型
C.清潔留尿作尿沉渣涂片革蘭染色檢查
D.亞硝酸鹽還原試驗(yàn)
E.作PSP排泄試驗(yàn)
女,36歲,因突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿急、尿頻、尿痛入院。既往無類似病史。查:體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)有叩擊痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白細(xì)胞+++,白細(xì)胞管型0~2個(gè)/HP。
該病人最可能的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.急性腎盂腎炎
D.慢性腎盂腎炎
E.膀胱炎
女,27歲,產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿痛、下腹痛,腎區(qū)有叩擊痛,恥骨上壓痛(+),尿白細(xì)胞30個(gè)/HP,尿蛋白+,血常規(guī):WBC18×10/L,NO.86。
該病人下列處理最恰當(dāng)?shù)氖?)
A.先觀察體溫?zé)嵝筒槊鞑∫蚝笤僮魈幚?br />
B.暫不用抗生素待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果出來后再選用抗生素.
C.治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行
D.首先選用廣譜抗生素進(jìn)行治療
E.用抗生素治療時(shí)應(yīng)少飲水,以免稀釋尿中藥物濃度,降低療效
女,27歲,產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿痛、下腹痛,腎區(qū)有叩擊痛,恥骨上壓痛(+),尿白細(xì)胞30個(gè)/HP,尿蛋白+,血常規(guī):WBC18×10/L,NO.86。
上述病人還應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()
A.測血肌酐、尿素氮
B.作PSP排泄試驗(yàn)
C.作尿濃縮稀釋功能測定
D.作靜脈腎盂造影檢查
E.作尿細(xì)菌培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)加藥物敏感試驗(yàn).
最新試題
腎盂腎炎(pye1onenhritis)
中段尿培養(yǎng)尿菌落數(shù)大于或等于10/ml稱為有意義的細(xì)菌尿
再發(fā)性尿路感染
留置導(dǎo)尿管的尿路感染的治療原則是什么?
清潔尿標(biāo)本尿沉渣的白細(xì)胞大于或等于5個(gè)/HP稱為白細(xì)胞尿
所有的無癥狀細(xì)菌尿均無需治療
留置導(dǎo)尿3天以上尿感發(fā)生率大于90%
尿路感染主要有哪些致病菌?
有時(shí)尿菌落計(jì)數(shù)是假陰性結(jié)果,這是因?yàn)?)
尿菌計(jì)數(shù)有時(shí)可能有假陽性,這是由于()