男性,54歲。因感冒發(fā)熱,使用感冒通及慶大霉素治療3天后癥狀好轉(zhuǎn)。數(shù)日后尿量增多,約每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī)蛋白(±),紅細(xì)胞0~4/HP,白細(xì)胞2~3/HP。
此時(shí)應(yīng)采用的最重要處置是()
A.停止慶大霉素治療
B.停止感冒通和慶大霉素治療
C.繼續(xù)感冒通和慶大霉素治療
D.改用其他抗生素治療
E.限制入液量
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男性,54歲。因感冒發(fā)熱,使用感冒通及慶大霉素治療3天后癥狀好轉(zhuǎn)。數(shù)日后尿量增多,約每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī)蛋白(±),紅細(xì)胞0~4/HP,白細(xì)胞2~3/HP。
此時(shí)最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作
D.急性腎功能不全
E.慢性腎功能不全
男性,25歲。因擠壓傷后10h急診入院。傷后無(wú)尿。廣泛軟組織腫脹,血氮質(zhì)潴留,診斷為急性腎小管壞死。
下列治療措施中哪項(xiàng)最重要()
A.透析療法
B.切除壞死組織
C.營(yíng)養(yǎng)支持
D.抗感染
E.止痛
男性,25歲。因擠壓傷后10h急診入院。傷后無(wú)尿。廣泛軟組織腫脹,血氮質(zhì)潴留,診斷為急性腎小管壞死。
決定是否要緊急血透的輔助檢查是()
A.血氮質(zhì)水平
B.腎臟B超
C.血鉀及心電圖檢查
D.血?dú)夥治?br />
E.血鈣磷測(cè)定
男性,25歲。因擠壓傷后10h急診入院。傷后無(wú)尿。廣泛軟組織腫脹,血氮質(zhì)潴留,診斷為急性腎小管壞死。
決定是否要緊急血透的體征是()
A.貧血程度
B.有無(wú)心衰表現(xiàn)
C.有無(wú)過(guò)度通氣現(xiàn)像
D.創(chuàng)傷嚴(yán)重程度
E.水腫程度
女性,40歲。誤吞生青魚膽2枚,3h后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀,次日因少尿就診。體檢:血壓150/90mmHg,Cr600μmol/L。
治療8天后,尿量每日達(dá)1500ml,血Cr仍400μmol/L。此時(shí)治療應(yīng)為何種最好()
A.繼續(xù)透析治療
B.給予腎病用氨基酸
C.增加補(bǔ)液量
D.使用抗生素
E.限制蛋白攝入量
最新試題
住院1天余,癥狀無(wú)改善,日尿量300ml,Cr750μmol/L。應(yīng)選下列哪項(xiàng)治療最佳()
本例最佳治療方案是()
男性,57歲,患者不明原因出現(xiàn)尿泡沫多、量少伴顏面水腫20余天。無(wú)發(fā)熱,皮疹,關(guān)節(jié)腫痛,嘔吐,血尿及尿路刺激征,尿量約550ml/d,自服中藥方劑,癥狀無(wú)緩解,5天后尿量減至400ml/d,仍服中藥,查尿蛋白3+,紅細(xì)胞3+/HP,為混合型血尿。WBC6.4G/L,血紅蛋白142g/L,PLT178G/L,24小時(shí)尿蛋白定量6.4g,血肌酐398μmol/L,BUN30.0mmol/L,血清蛋白13g/L,球蛋白16g/L,膽固醇8.5mmol/L,甘油三酯2.42mmol/L,免疫球蛋白及補(bǔ)體均正常,尿滲透量350mOsm/kgHO。B超雙腎大小正常,實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),腹腔及雙側(cè)胸腔積液(漏出液)。心電圖正常。血壓131/70mmHg。予抗生素靜滴,擴(kuò)容(低分子右旋糖酐),利尿病情無(wú)好轉(zhuǎn)。問(wèn)題:(1)診斷考慮什么?(2)其急性腎衰竭的原因?
臨床上常用血__和血____濃度作為判定氮質(zhì)血癥的指標(biāo)。
根據(jù)尿量的變化,可將急性腎衰竭分為_(kāi)_和___兩種類型。
試述急性腎衰竭的血液凈化指征。
除此之外,還應(yīng)采用的最重要治療措施是()
下列哪項(xiàng)檢查是最不必要的()
此時(shí)對(duì)診斷最有幫助的檢查是()
宜首選下列何種治療方案()