單項(xiàng)選擇題昏迷伴間斷抽搐患者,病史不詳。查:貧血貌、瞳孔等大,對(duì)光反射存在,頸軟,無黃疸,心、肺、肝、脾無異常發(fā)現(xiàn);Hb70g/L,WBC8.O×10/L,分類正常;尿蛋白+++,鏡下可見蠟樣管型,尿比重1.011;大便隱血(-),肝功能正常,血氨正常,BUN24mmol/L,Cr1000μmol/L,血糖正常。下列診斷哪項(xiàng)可能性最大()
A.肝性腦病
B.糖尿病昏迷
C.流行性腦脊髓膜炎
D.低血糖昏迷
E.尿毒癥性昏迷
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1.單項(xiàng)選擇題男,28歲,反復(fù)水腫伴血壓升高4年。近年來齒齦出血,夜尿增多,口渴、氣促,血紅蛋白60g/L,昨日出現(xiàn)腹瀉及解柏油樣便,并逐漸昏迷。為盡快明確診斷,下列檢查哪項(xiàng)最有意義()
A.骨髓穿刺涂片
B.肝功能檢查
C.腰椎穿刺查腦脊液
D.血糖及尿糖檢查
E.血肌酐、尿素氮測(cè)定
2.單項(xiàng)選擇題男,51歲,高血壓15年,因納差、惡心、嘔吐就診。查:血壓200/100mmHg,尿蛋白+,24小時(shí)尿蛋白定量1g,尿沉渣RBC6個(gè)/HP,血肌酐450μmol/L,Hb100g/L,COCP14mmol/L。眼底檢查為Ⅰ級(jí)動(dòng)脈硬化。診斷應(yīng)考慮為()
A.慢性腎炎尿毒癥
B.慢性腎盂腎炎尿毒癥
C.急進(jìn)型腎炎尿毒癥
D.狼瘡性腎炎
E.高血壓腎動(dòng)脈硬化尿毒癥
3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于尿毒癥,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.導(dǎo)致高血壓的最主要原因是水鈉潴留
B.容易發(fā)生感染的最主要原因是中性粒細(xì)胞的減少
C.貧血的最主要原因是促紅細(xì)胞生成因子的缺乏
D.脂肪代謝的異常主要表現(xiàn)是血甘油三酯升高
E.多有葡萄糖耐量減低
4.單項(xiàng)選擇題某患者慢性腎衰竭已數(shù)年,再次出現(xiàn)尿毒癥酸中毒入院。尿量顯著減少,強(qiáng)效利尿劑時(shí)效果不佳。查:血壓180/120mmHg。BUN28mmol/L,COCP14mmol/L。給小劑量的碳酸氫鈉靜脈滴注后,出現(xiàn)呼吸困難,心率達(dá)120次/分,肺底少許水泡音。該病人進(jìn)一步的處理應(yīng)選擇()
A.改用乳酸鈉糾正酸中毒
B.改用口服堿性藥物
C.改用THAM
D.改用利尿合劑
E.強(qiáng)心降壓后進(jìn)行透析治療
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,50歲。發(fā)熱伴少尿3天入院。血壓160/100mmHg,血紅蛋白65g/L,血肌酐10mg/dl,尿素氮100mg/dl,血漿總蛋白4.8g/dl。X線腹部平片示雙側(cè)腎影長(zhǎng)軸約8cm。本例最可能的診斷是()
A.急性腎衰竭
B.急進(jìn)性腎炎
C.急性腎炎
D.慢性腎功能衰竭急性加劇
E.原發(fā)性腎病綜合征Ⅱ型
最新試題
慢性腎衰患者的輸血指征為血紅蛋白小于80g/L
題型:判斷題
慢性腎衰竭較常見的水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)表現(xiàn)為()
題型:多項(xiàng)選擇題
腎臟分泌的血管活性激素與非血管活性激素有哪些?
題型:?jiǎn)柎痤}
尿毒癥的病人酸中毒時(shí)陰離子間隙正常
題型:判斷題
腎性貧血的原因包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
簡(jiǎn)述腎性高血壓的發(fā)生機(jī)制。
題型:?jiǎn)柎痤}
當(dāng)尿量低于____/24h稱為少尿,低于_____/24h稱為無尿,尿量大于______/24h稱為多尿。
題型:填空題
尿毒癥患者可以有()
題型:多項(xiàng)選擇題
尿毒癥的病人酸中毒時(shí)陰離子間隙升高
題型:判斷題
慢性腎功能不全時(shí),代謝性酸中毒的原因包括()
題型:多項(xiàng)選擇題