男性,54歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5年,一直服用止痛藥及中藥治療,近2個(gè)月來感到雙手小關(guān)節(jié)疼痛加重,晨僵約3小時(shí)。檢查:雙手第1、2掌指關(guān)節(jié).右側(cè)第2~4指近端指間關(guān)節(jié)及左側(cè)第2、3指近端指間關(guān)節(jié)腫脹,壓痛(+),活動(dòng)受限,雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合,雙手掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄
下列與判斷病情活動(dòng)性無關(guān)的指標(biāo)是()
A.血沉
B.腫脹關(guān)節(jié)數(shù)
C.壓痛關(guān)節(jié)數(shù)
D.C反應(yīng)蛋白
E.血常規(guī)
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患者,中年女性,因雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,抗CCP抗體(+),X線片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,可見個(gè)別關(guān)節(jié)間隙狹窄
目前該患者首選的治療方案應(yīng)是()
A.非甾體抗炎藥
B.非甾體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素
C.非甾體抗炎藥+雷公藤
D.非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤
E.糖皮質(zhì)激素
患者,中年女性,因雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,抗CCP抗體(+),X線片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,可見個(gè)別關(guān)節(jié)間隙狹窄
該患者的X線片分期為()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
患者,中年女性,因雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,抗CCP抗體(+),X線片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,可見個(gè)別關(guān)節(jié)間隙狹窄
該患者最可能的診斷()
A.血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病
B.痛風(fēng)
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.骨關(guān)節(jié)炎
女性,45歲,間斷關(guān)節(jié)疼痛半年,加重1周,伴關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限
最有價(jià)值的輔助檢查是()
A.血、尿、便常規(guī)
B.血生化
C.血沉
D.疼痛關(guān)節(jié)X線片
E.CRP
女性,45歲,間斷關(guān)節(jié)疼痛半年,加重1周,伴關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限
體檢時(shí)的重點(diǎn)應(yīng)是()
A.關(guān)節(jié)局部有無腫脹、壓痛,注意關(guān)節(jié)的活動(dòng)度
B.體溫、脈搏、血壓
C.有無皮下結(jié)節(jié)
D.下肢有無水腫
E.全身有無皮疹、形態(tài)如何
最新試題
下列關(guān)于類風(fēng)濕因子說法正確的是()
類風(fēng)濕因子
現(xiàn)應(yīng)用于風(fēng)濕病學(xué)臨床的自身抗體譜有__________。
對SLE有較高診斷價(jià)值的自身抗體()與干燥綜合征密切相關(guān)的自身抗體()陽性者容易引起習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn)()
患者:女性,28歲,未婚。雙手掌指關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)疼痛伴月經(jīng)量增多2年。曾在外院查RF(+),擬類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,治療效果不佳。查體:面色蒼白,水腫,淺表淋巴結(jié)不腫大,心肺(-),肝脾(-)。雙手小關(guān)節(jié)活動(dòng)無障礙,無畸形,指端可見紅斑,WBC3.2×10/L,Hb6.5g/LPLT54×10/L,網(wǎng)織紅10%,尿常規(guī)RBC5~8/HP,Pro(++),手X線片未見異常。最可能的診斷是什么()患者,男性,42歲。雙顳頜關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)對稱性腫痛伴晨僵3個(gè)月,RF(+),ESR34mm/h,CRP56mg/dl,手X線片示骨質(zhì)疏松。診斷是()
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀特點(diǎn)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征性癥狀是____,可作為鑒別診斷的依據(jù)。
風(fēng)濕性疾病根據(jù)其發(fā)病機(jī)制.病理及臨床特點(diǎn)可做以下分類______、____、_______、_______、______。
風(fēng)濕性疾病
提示貝赫切特綜合征(白塞病)的臨床癥狀是()提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀是()