A.大量胸腔積液
B.未經(jīng)引流的氣胸或縱隔氣腫
C.巨大肺大皰或肺囊腫
D.大咯血窒息
E.肺和胸廓異常下列哪種情況
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A.右室心肌梗死
B.前間壁心肌梗死
C.高側(cè)壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.前壁心急梗死
A.1小時(shí)
B.6小時(shí)
C.12小時(shí)
D.24小時(shí)
E.48小時(shí)
患者,女,46歲。因患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,長(zhǎng)期服潑尼松30mg/d。今起發(fā)熱,伴氣急、咳嗽、痰多,肺部聞及濕啰音,胸片示雙肺彌漫性滲出性改變,動(dòng)脈血?dú)猓篜aCO30mmHg,PaO40mmHg,擬診為ARDS。
2周后,若考慮氣管切開(kāi),下列哪一項(xiàng)目的是最合理的()
A.避免長(zhǎng)期插管引起氣囊破裂
B.患者感覺(jué)更舒適
C.便于吸痰
D.減少喉部損傷
E.氣管插管2周以上,以防止氣道狹窄
患者,女,46歲。因患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,長(zhǎng)期服潑尼松30mg/d。今起發(fā)熱,伴氣急、咳嗽、痰多,肺部聞及濕啰音,胸片示雙肺彌漫性滲出性改變,動(dòng)脈血?dú)猓篜aCO30mmHg,PaO40mmHg,擬診為ARDS。
為改善低氧,采取下列哪一項(xiàng)措施是最合適的()
A.氣管切開(kāi)后機(jī)械通氣
B.經(jīng)口氣管插管后機(jī)械通氣
C.面罩吸氧
D.鼻導(dǎo)管吸氧
E.置入口咽通氣管吸氧
患者,女,23歲。氣急、咳嗽、發(fā)紺,RR30次/分,BP100/60mmHg,動(dòng)脈血?dú)鈖H7.35,PaCO40mmHg,PaO45mmHg,擬“ARDS”。
對(duì)該患者采用PSV通氣模式機(jī)械通氣,吸入氧濃度(Fi0)為80%,潮氣量10ml/kg,呼吸頻率20次/分,30min后,復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.36,PaCO50mmHg,PaO49mmHg,最合理的調(diào)整方案是()
A.加用PEEP
B.增大FiO至100%
C.增大潮氣量至14ml/kg
D.增加呼吸頻率至30次/分
E.減少潮氣量至5ml/kg
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