患者，男性，35歲，建筑工人。從5m高處墜落，左胸及左側(cè)腹部著地，血壓90/50mmHg，脈搏120次/分，左腹部壓痛伴肌緊張，腹穿抽到不凝固血液，擬脾破裂入院。
護士接診后，首要的護理措施是()
A．給氧
B．胃腸減壓
C．建立靜脈通路
D．應(yīng)用抗生素
E．應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑
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患者，男性，35歲，建筑工人。從5m高處墜落，左胸及左側(cè)腹部著地，血壓90/50mmHg，脈搏120次/分，左腹部壓痛伴肌緊張，腹穿抽到不凝固血液，擬脾破裂入院。
患者發(fā)生休克屬于下列哪種()
A．創(chuàng)傷性休克
B．失血性休克
C．失液性休克
D．感染性休克
E．心源性休克
患者，女性，50歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時，很快擴散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射痛，伴惡心嘔吐。體格檢查：血壓125/70mmHg，腹平，全腹壓痛，反跳痛明顯伴腹肌緊張，以右上腹與中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱。
最主要的護理措施為()
A．鎮(zhèn)靜止痛
B．輸液
C．半臥位
D．胃腸減壓
E．應(yīng)用抗生素
患者，女性，50歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時，很快擴散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射痛，伴惡心嘔吐。體格檢查：血壓125/70mmHg，腹平，全腹壓痛，反跳痛明顯伴腹肌緊張，以右上腹與中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱。
如膈下有游離氣體，可能診斷是()
A．肝破裂
B．膽囊穿孔
C．消化性潰瘍穿孔
D．乙狀結(jié)腸穿孔
E．結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
患者，女性，50歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時，很快擴散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射痛，伴惡心嘔吐。體格檢查：血壓125/70mmHg，腹平，全腹壓痛，反跳痛明顯伴腹肌緊張，以右上腹與中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱。
根據(jù)病史，為明確診斷，應(yīng)考慮首選的檢查是()
A．血白細胞計數(shù)和分類
B．腹部X線
C．腹部B超
D．診斷性腹穿
E．腹部CT
患者，女性，17歲，學(xué)生。7小時前上體育課時不慎碰撞于右側(cè)腹部，5小時后出現(xiàn)腹痛，逐漸加重而來院急診。體格檢查：血壓10/6kPa(75/45mmHg)，脈搏120次/分，腹平，全腹壓痛，伴反跳痛和肌緊張，腹部移動性濁音陽性，肝區(qū)叩擊痛陽性，腸鳴音消失。
以下護理措施不妥的是()
A．輸血、輸液
B．半臥位
C．禁食、禁飲
D．密切觀察生命體征
E．禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛劑
最新試題
胰腺損傷在各種腹部損傷中所占比例為（）。
患者，男，36歲，腸破裂行腸部分切除腸吻合術(shù)后第6天，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴呃逆。首先考慮（）。
護理疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的患者時，錯誤的是（）。
腹部手術(shù)后開始給予流質(zhì)飲食的依據(jù)是（）。
最可能的診斷是（）。
在等待配血期間，靜脈輸液宜首選（）。
腹部閉合性外傷病人觀察期間下面哪項是錯誤的（）。
行胃腸減壓的目的正確的是（）。
大量放腹水可能發(fā)生（）。
胃腸減壓期間護理正確的是（）。