單項選擇題住院病歷書寫質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定為單項否決的項目是:().

A.病情變化時無分析、判斷、處理的結(jié)果
B.無出院醫(yī)囑
C.入院記錄未在24小時內(nèi)完成
D.無體格檢查及輔助檢查記錄
E.無上級醫(yī)師常規(guī)查房記錄


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1.單項選擇題不屬于門診病案評估要點的是:().

A.確診及時、正確
B.查體記錄具體、確切
C.掛號準(zhǔn)確率≥99%
D.病史采集準(zhǔn)確、完整
E.維護(hù)患者的知情權(quán)和隱私權(quán)

2.單項選擇題醫(yī)療統(tǒng)計工作質(zhì)量要求其中錯誤的是:().

A.出入院報表24小時回收率100%
B.統(tǒng)計信息計算機(jī)檢查正確率100%
C.統(tǒng)計人員必須有統(tǒng)計員上崗證
D.各類醫(yī)學(xué)統(tǒng)計報表準(zhǔn)確率99%
E.按時完成醫(yī)療行政部門管理要求的報表

3.單項選擇題確保病案質(zhì)量管理工作有效落實的關(guān)鍵是:().

A.建立完善的病案質(zhì)量組織管理體系
B.病案信息管理質(zhì)量監(jiān)控
C.病案書寫質(zhì)量控制
D.確保服務(wù)質(zhì)量
E.監(jiān)督法律法規(guī)的落實

4.單項選擇題病案質(zhì)量管理的特點下列哪一項錯誤:().

A.多學(xué)科融合的專業(yè)特點
B.專業(yè)的獨立性
C.協(xié)調(diào)作用
D.服務(wù)對象多元性
E.病案管理人員的專業(yè)性

5.單項選擇題醫(yī)院信息系統(tǒng)中病案信息系統(tǒng)使用的軟件主要功能包括().

A.信息的輸入
B.信息的存儲
C.信息的加工
D.信息的傳輸
E.以上均是

6.單項選擇題病案信息系統(tǒng)的英文縮寫是().

A.HIS
B.LIS
C.PACS
D.MRIS
E.RIS

7.單項選擇題計算機(jī)管理病案優(yōu)勢在于().

A.能使病案充分體現(xiàn)出保存價值
B.能快捷地提供各種信息和數(shù)據(jù)
C.提高病案管理的正確性
D.提高了工作效率,極大地減輕了病案管理人員的工作強(qiáng)度
E.以上均是

8.單項選擇題使用條碼技術(shù)管理病案,有其應(yīng)用面廣、技術(shù)成熟、成本低等諸多優(yōu)點,下列描述不正確的是().

A.條碼自動識別系統(tǒng)采集信息量大,數(shù)據(jù)輸入速度快
B.條碼符號不能單獨使用,必須和有關(guān)設(shè)備線組成識別系統(tǒng)
C.條碼符號識別設(shè)備操作簡單,無需專門訓(xùn)練
D.在沒有自動識別設(shè)備時,可以通過手工鍵盤輸入
E.條形碼標(biāo)簽對印刷技術(shù)設(shè)備和材料無特殊要求

9.單項選擇題電子病案是在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中生成、處理和傳輸?shù)?,電子病案的使用與系統(tǒng)病案有著完全不同的特性,其主要區(qū)別錯誤的是().

A.電子病案可以提供多途徑檢索或模糊檢索
B.電子病案在授權(quán)范圍內(nèi)同步獲得最新電子病案信息系統(tǒng)
C.電子病案具有法律效力,能作為法律依據(jù)
D.電子病案可提供直觀的檢索結(jié)果,電子病案原文內(nèi)容可以直接瀏覽或打印
E.電子病案可通過網(wǎng)絡(luò)平臺實現(xiàn)遠(yuǎn)距離存取電子病案信息

10.單項選擇題電子病案信息表現(xiàn)形式中,屬于影像型表達(dá)方式的是().

A.體溫單記錄
B.麻醉單記錄
C.X線
D.產(chǎn)程圖
E.心電圖