A.經(jīng)營方式
B.數(shù)據(jù)庫管理
C.網(wǎng)絡(luò)技術(shù)
D.遠程技術(shù)
E.信息的存儲和輸出
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A.信息的收集和輸入
B.信息的應(yīng)用
C.信息的加工和輸出
D.信息的存儲和傳輸
E.信息的反饋
A.醫(yī)療業(yè)務(wù)信息
B.醫(yī)院管理信息
C.醫(yī)學科技信息
D.醫(yī)院決策信息
E.醫(yī)院經(jīng)營信息
A.診療、護理信息
B.醫(yī)院管理信息
C.醫(yī)院決策輔助信息
D.醫(yī)院的經(jīng)營管理能力信息
E.醫(yī)學水平管理信息
A.除醫(yī)囑需要“取消”時使用紅墨水外,其他病案書寫一律使用藍黑墨水或碳素墨水
B.病案書寫應(yīng)當使用中文和醫(yī)學術(shù)語,禁止使用不標準的簡體字
C.病案書寫嚴禁涂改,需要修改時,應(yīng)當用單橫線劃在錯字、錯句上,并加以糾正
D.日常病程記錄可由實習或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫并由上級醫(yī)師修改簽名
E.每次書寫結(jié)束后要簽署全名
A.無入院記錄
B.無出院(死亡)記錄
C.無手術(shù)記錄
D.無死亡病例討論記錄
E.無階段小結(jié)
A.入院記錄應(yīng)在24小時內(nèi)完成
B.首次病程記錄應(yīng)在8小時內(nèi)完成
C.交接班醫(yī)師應(yīng)在36小時內(nèi)完成交接班記錄
D.患者入院48小時內(nèi)是否有上級醫(yī)師查房記錄
E.死亡討論記錄是否在患者死亡一周內(nèi)完成
A.出院病案裝訂正確率100%
B.出院病案收回后,于48小時內(nèi)完成整理及裝訂工作
C.出院化驗報告檢查單正確粘貼率≥95%
D.出院病案排序正確率≥95%
E.病案應(yīng)裝訂整齊,紙張大小相差不超過20Cm
A.維護病歷作為法律憑證的誠信度和嚴肅性
B.突出三級醫(yī)師職責
C.適用于數(shù)字化管理
D.具有可操作性
E.以上均是
A.留院觀察病歷24小時內(nèi)有上級醫(yī)生查房意見
B.急診留院觀察必須有病程記錄
C.交接班、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院均應(yīng)有病程記錄
D.留觀時間≤48小時應(yīng)有病情小結(jié)
E.須有患者就診時間和離開觀察室時間,并記錄去向
A.堅持核對制度,防止歸檔錯誤
B.必須建立示蹤系統(tǒng)
C.保持病案排放整齊,保持松緊度,防止病案袋或病案紙張破損
D.出院病案歸檔正確率100%
E.出院化驗報告檢查單正確粘貼率100%
最新試題
屬于腫瘤的形態(tài)學編碼的是()
表示腫瘤為良性的是()
表示腫瘤是否良性或惡性未肯定的是()
適用于外省市就診后的患者和本地居住的患者不需要到醫(yī)院復(fù)查的隨診是()
國際疾病分類(ICD-10)中,表示該符號中的詞為輔助性修飾詞,不管它是否出現(xiàn)在一個診斷中,都不影響其編碼,此符號是()
屬于惡性腫瘤,發(fā)生在來源于間胚層組織的是()
表示腫瘤為繼發(fā)性腫瘤的是()
某患者在查出人類免疫缺陷病毒(HIV)陽性之前多年來都進行肺結(jié)核的治療,此次住院除治療肺結(jié)核外,還治療由HIV引起的伯基特淋巴瘤,這時,主要編碼應(yīng)為()
表示腫瘤為原位癌的是()
腫瘤的形態(tài)學編碼的構(gòu)成是()