某女,44歲,GP,宮內(nèi)孕40周,破膜24小時,胎兒手脫出陰道口來院急診。檢查:產(chǎn)婦腹痛拒按,煩躁不安,脈搏、呼吸加快,胎心160次/分。
此時應首先考慮的臨床診斷是()
A.胎膜早破
B.子宮下段破裂
C.子宮不完全破裂
D.先兆子宮破裂
E.完全性子宮破裂
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某女,26歲。第一胎,孕39+3周,順產(chǎn)分娩一男嬰,體重3000g,胎兒娩出后隨即陰道大量流血伴有血塊。
對于該產(chǎn)婦,應立即協(xié)助醫(yī)生采取的護理措施是()
A.按摩子宮同時注射縮宮素
B.給予抗凝藥物
C.刮宮
D.徒手剝離胎盤
E.縫合軟產(chǎn)道
某女,26歲。第一胎,孕39+3周,順產(chǎn)分娩一男嬰,體重3000g,胎兒娩出后隨即陰道大量流血伴有血塊。
下列哪一項處理最恰當()
A.立即靜脈輸入10%葡萄糖注射液
B.檢測凝血功能并注射止血劑
C.立即設法使胎盤娩出,并注射宮縮劑
D.立即陰道檢查有無軟產(chǎn)道裂傷并行修補術(shù)
E.抽血做交叉配血試驗,準備輸血
某女,26歲,產(chǎn)婦。娩出一體重達4000g的胎兒后,見大量陰道出血,為暗紅色血。檢查:胎盤、胎膜完整,子宮時軟時硬,輪廓不清,患者面色蒼白,血壓下降,煩躁不安。
該產(chǎn)婦目前主要的護理診斷是()
A.恐懼
B.組織灌注量不足
C.軀體移動障礙
D.潛在并發(fā)癥
E.預感性悲哀
某女,26歲,產(chǎn)婦。娩出一體重達4000g的胎兒后,見大量陰道出血,為暗紅色血。檢查:胎盤、胎膜完整,子宮時軟時硬,輪廓不清,患者面色蒼白,血壓下降,煩躁不安。
該產(chǎn)婦出血的原因可能為()
A.胎盤植入
B.宮頸裂傷
C.子宮收縮乏力
D.胎盤滯留
E.DIC
急診室抬來25歲妊娠足月初產(chǎn)婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理.
娩出的新生兒顏面及全身皮膚青紫,呼吸表淺,心率120次/分且有力,此時首先應作的處置是()
A.吸氧
B.保暖
C.行人工呼吸
D.清理呼吸道
E.糾正酸中毒
急診室抬來25歲妊娠足月初產(chǎn)婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理.
檢查,胎心144次/分且規(guī)則,宮縮5分鐘一次,持續(xù)40秒,收入院.處理原則應是()
A.送回胎手,并行臀高頭低位
B.待宮口開全,行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
C.行外倒轉(zhuǎn)術(shù),轉(zhuǎn)成縱產(chǎn)式
D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.等待自然分娩
急診室抬來25歲妊娠足月初產(chǎn)婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理.
產(chǎn)科醫(yī)師仔細檢查,發(fā)現(xiàn)已是嵌頓性肩前位,發(fā)現(xiàn)脫出的是胎兒右手,其腹部檢查應是()
A.胎背朝向產(chǎn)婦腹壁,胎臀在產(chǎn)婦腹部右側(cè)
B.胎背朝向產(chǎn)婦腹壁,胎臀在產(chǎn)婦腹部左側(cè)
C.胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁,胎臀在產(chǎn)婦腹部右側(cè)
D.胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁,胎臀在產(chǎn)婦腹部左側(cè)
E.以上都不是
急診室抬來25歲妊娠足月初產(chǎn)婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理.
醫(yī)師檢查產(chǎn)婦腹部,最常見到的異常情況是()
A.子宮呈縱橢圓形
B.子宮呈板狀硬
C.胎心率減慢
D.出現(xiàn)病理縮復環(huán)
E.出現(xiàn)壓痛、反跳痛
某女,初產(chǎn)婦,經(jīng)陰道分娩一胎兒后,陰道一陣鮮紅流血,胎盤娩出完整,陰道持續(xù)少量流鮮紅血,約200ml。檢查:子宮底臍下2指,輪廓清:血壓130/90mmHg。
此時首選下列哪一項護理()
A.輸血
B.陰道填塞紗條
C.肌注子宮收縮劑
D.補液、繼續(xù)觀察
E.陰道探查術(shù)前準備
某女,初產(chǎn)婦,經(jīng)陰道分娩一胎兒后,陰道一陣鮮紅流血,胎盤娩出完整,陰道持續(xù)少量流鮮紅血,約200ml。檢查:子宮底臍下2指,輪廓清:血壓130/90mmHg。
首先考慮可能的原因()
A.陰道、宮頸裂傷
B.DIC
C.子宮頸水腫
D.胎膜殘留
E.子宮收縮乏力