男,30歲,3天前鼻部左側(cè)毛囊炎,自行挑破膿頭,今日患處明顯紅腫,左側(cè)面部腫脹伴有寒戰(zhàn),體溫39.5℃,體格檢查發(fā)現(xiàn)病變位于“危險(xiǎn)三角區(qū)”。
體格檢查時(shí)患處膿液稠厚,細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果未回,但聯(lián)想到可能的細(xì)菌是()
A.克雷伯菌
B.念珠菌
C.鏈球菌
D.葡萄球菌
E.大腸桿菌
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男,30歲,3天前鼻部左側(cè)毛囊炎,自行挑破膿頭,今日患處明顯紅腫,左側(cè)面部腫脹伴有寒戰(zhàn),體溫39.5℃,體格檢查發(fā)現(xiàn)病變位于“危險(xiǎn)三角區(qū)”。
如果這位病人有顱內(nèi)感染,體格檢查可能最重要的發(fā)現(xiàn)是()
A.局部壓痛
B.昏迷
C.患側(cè)眼部及其周圍組織水腫、硬結(jié)
D.面部左右不對(duì)稱
E.患處破潰
男,30歲,3天前鼻部左側(cè)毛囊炎,自行挑破膿頭,今日患處明顯紅腫,左側(cè)面部腫脹伴有寒戰(zhàn),體溫39.5℃,體格檢查發(fā)現(xiàn)病變位于“危險(xiǎn)三角區(qū)”。
其病變危險(xiǎn)性在于()
A.容易形成癤或癰
B.容易引起眼球感染
C.容易引起上頜竇炎
D.容易引起顱內(nèi)化膿性感染
E.抗生素治療無(wú)效
男,62歲,糖尿病病史12年,頸部一癰潰破,經(jīng)抗生素治療2周未見(jiàn)好轉(zhuǎn),近日體溫明顯升高,有時(shí)煩躁不安,面色潮紅,周身出現(xiàn)皮疹,背部一區(qū)域有水腫,壓痛明顯。
如該病人上述診斷成立,應(yīng)采用哪種措施最為合理()
A.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或人工冬眠,減輕中毒癥狀
B.輸血,進(jìn)行抗休克治療
C.聯(lián)合應(yīng)用物理和化學(xué)療法降溫
D.停止使用原廣譜抗生素,改用對(duì)原感染有效的窄譜抗生素及全身應(yīng)用抗真菌藥物
E.加大原抗生素的劑量并全身應(yīng)用抗真菌藥物
男,62歲,糖尿病病史12年,頸部一癰潰破,經(jīng)抗生素治療2周未見(jiàn)好轉(zhuǎn),近日體溫明顯升高,有時(shí)煩躁不安,面色潮紅,周身出現(xiàn)皮疹,背部一區(qū)域有水腫,壓痛明顯。
為確診其再次高熱原因,宜()
A.胸部X線平片
B.抽血做普通細(xì)菌學(xué)檢查
C.抽血作真菌檢查和培養(yǎng)
D.抽血作厭氧菌培養(yǎng)
E.抽骨髓作細(xì)菌培養(yǎng)
男,62歲,糖尿病病史12年,頸部一癰潰破,經(jīng)抗生素治療2周未見(jiàn)好轉(zhuǎn),近日體溫明顯升高,有時(shí)煩躁不安,面色潮紅,周身出現(xiàn)皮疹,背部一區(qū)域有水腫,壓痛明顯。
該病人行清創(chuàng)術(shù)及聯(lián)合應(yīng)用抗生素,病情好轉(zhuǎn),體溫下降至37.3℃,故持續(xù)應(yīng)用大劑量廣譜抗生素以期控制感染,10天后病人突然又發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱,體溫達(dá)39.8℃,出現(xiàn)神志淡漠,嗜睡及休克,白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10/L此時(shí)應(yīng)考慮可能已并發(fā)下列哪種病癥()
A.真菌性膿毒癥
B.多器官功能不全綜合征
C.革蘭染色陽(yáng)性細(xì)菌膿毒癥
D.革蘭染色陰性細(xì)菌膿毒癥
E.綠膿桿菌膿毒癥
最新試題
下列手術(shù)哪幾項(xiàng)適用抗生素預(yù)防治療()
感染的演變?nèi)Q于病原菌的毒性、機(jī)體的抵抗力以及治療措施是否得當(dāng),可能出現(xiàn)____、____、____和____四種轉(zhuǎn)歸。
____、____是重要的潛在全身感染途徑。
切口感染的預(yù)防在于()
革蘭陰性桿菌膿毒癥病人的臨床表現(xiàn)為()
導(dǎo)致全身性外科感染的原因是____、____、____。
發(fā)生感染的條件是()
膿腫切開(kāi)引流的指征是()
在感染過(guò)程中,細(xì)菌毒素能刺激機(jī)體產(chǎn)生多種炎性介質(zhì),包括____、____、____、____、____等,這些炎性介質(zhì)適量時(shí)可起____,過(guò)量時(shí)就可造成____,感染如得不到控制,可因炎性介質(zhì)失控,導(dǎo)致____,嚴(yán)重者可致____。
注射破傷風(fēng)抗毒素是____免疫,傷后一般皮下注射量為_(kāi)____U。