男性,45歲,原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后一周,膽汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
診斷肝移植術(shù)后急性排斥反應的金標準是()
A.B超
B.肝穿活檢
C.肝功能檢查
D.MRCP
E.T管造影
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男性,45歲,原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后一周,膽汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
最不可能的診斷是()
A.急性排斥反應
B.慢性排斥反應
C.膽道并發(fā)癥
D.門靜脈血栓形成
E.藥物毒性反應
男性,50歲,因乙肝后肝硬化行原位肝移植術(shù)后1個月,抗病毒、保肝及抗排斥治療。肝功能恢復正常后出院。出院后一周突發(fā)黃疸、發(fā)熱再次住院,檢查發(fā)現(xiàn)T管引流液內(nèi)可見絮狀物。
首選檢查方法()
A.B超
B.腹部CT
C.T管造影
D.肝動脈造影
E.肝穿活檢
男性,50歲,因乙肝后肝硬化行原位肝移植術(shù)后1個月,抗病毒、保肝及抗排斥治療。肝功能恢復正常后出院。出院后一周突發(fā)黃疸、發(fā)熱再次住院,檢查發(fā)現(xiàn)T管引流液內(nèi)可見絮狀物。
首先應考慮的診斷為()
A.超急性排斥反應
B.急性排斥反應
C.慢性排斥反應
D.乙肝復發(fā)
E.移植肝功能恢復不良
A.更昔洛韋
B.阿昔洛韋
C.膦甲酸鈉
D.乙肝免疫球蛋白加拉米夫定
E.阿德夫韋
A.硫唑嘌呤
B.霉酚酸酯
C.環(huán)磷酰胺
D.皮質(zhì)激素
E.他克莫西
最新試題
肝移植的標準術(shù)式是________。
異體移植按遺傳學的觀點可分________、________、________。
主要由T細胞的免疫反應所致,通常發(fā)生在移植術(shù)后4天至2周左右出現(xiàn),見于()肝移植受供者血型不符也可能不發(fā)生超急性排斥反應()移植器官在血管吻合接通后24小時內(nèi)被破壞,切面可見嚴重的彌漫性出血,見于()免疫損傷主要形式是血管慢性排斥見于()抗體襲擊導致不同類型的Ⅱ型內(nèi)皮激活見于()
移植的分類中,按供者和受者的遺傳學關系,如兩者基因完全相同,稱為________;如種相同,但基因不同,稱為________;不同種之間的移植,稱________。
供移植用臟器的保存應采用________、________、________的原則。
移植物表達的供者同種異體MHC分子引起兩種抗原識別,急性排斥時,激烈的免疫反應主要由________引起。
移植器官通常保存在0℃以下。()
移植排斥反應是一個十分復雜的免疫學現(xiàn)象,主要是由于供體和受體間________不同而引起的。
急性排斥反應是移植器官細胞的________和受者的________之間發(fā)生對抗所致。
在移植中已被鑒別出來的3類抗原包括________、________、________。