一男性患者,火焰燒傷4小時,燒傷面積80%TBSA,深Ⅱ度40%,Ⅲ度40%,傷后無尿,心律150次/分,呼吸33次/分,傷后頭8小時,輸液4500毫升(其中膠體1800毫升)后無尿。
針對無尿首先應()
A.應用利尿劑
B.檢查膀胱區(qū)沖洗導尿管
C.急查電解質、肌酐,尿素氮
D.利用皮質激素
E.加快補液速度
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男,50歲,因汽油火焰燒傷3小時入院,燒傷總面積90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,傷后無尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時輸液5000ml(其中膠體2000M)后仍無尿。
如果沒有行早期切削痂植皮,也沒有出現(xiàn)革蘭染色陰性細菌膿毒癥,傷后第9天,體溫39.6℃,心律147次/分,呼吸35次/分,創(chuàng)面潮濕,焦痂下積膿。感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性,最可能的原因是()
A.休克
B.燒傷創(chuàng)面膿毒癥
C.多器官功能不全綜合征
D.蜂窩織炎
E.敗血癥
男,50歲,因汽油火焰燒傷3小時入院,燒傷總面積90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,傷后無尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時輸液5000ml(其中膠體2000M)后仍無尿。
如果因種種原因沒有行早期切削痂植皮術,傷后第6天,突然發(fā)生寒戰(zhàn),繼而高燒,不久又出現(xiàn)體溫不升,白細胞升高不明顯,四肢厥冷,尿少,脈快,根據(jù)以上表現(xiàn)診斷為()
A.革蘭染色陽性細菌膿毒癥
B.革蘭染色陽性桿菌膿毒癥
C.革蘭染色陰性細菌膿毒癥
D.真菌感染
E.以上都不是
男,50歲,因汽油火焰燒傷3小時入院,燒傷總面積90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,傷后無尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時輸液5000ml(其中膠體2000M)后仍無尿。
該患者可采用下列植皮方法最終修復創(chuàng)面,哪項不很適合()
A.自體微粒皮移植
B.刃厚皮片植皮
C.網(wǎng)狀皮片移植
D.大張異體皮開洞嵌植自體皮
E.游離皮瓣移植
男,50歲,因汽油火焰燒傷3小時入院,燒傷總面積90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,傷后無尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時輸液5000ml(其中膠體2000M)后仍無尿。
休克得到糾正后,對該患者最根本的治療措施是()
A.大劑量聯(lián)合應用抗生素
B.對燒創(chuàng)面進行徹底清創(chuàng)
C.加強營養(yǎng)支持及免疫療法
D.早期切痂、削痂與植皮
E.保護腸粘膜屏障,防止腸源性感染
男,50歲,因汽油火焰燒傷3小時入院,燒傷總面積90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,傷后無尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時輸液5000ml(其中膠體2000M)后仍無尿。
針對無尿首先應()
A.應用甘露醇利尿
B.加快補液速度
C.檢查膀胱區(qū)及導尿管是否通暢
D.行生化及血氣分析檢查
E.應用多巴胺靜點
最新試題
燒傷并發(fā)ARDS時,以下哪幾項屬于探索性治療()
關于燒傷后ARDS發(fā)病機制無錯誤的是()
腸源性感染的發(fā)病機制主要有()
目前大面積深度燒傷感染中,最常見的致病菌是銅綠假單胞菌。()
燒傷感染敗血癥一般常發(fā)生在病程中的哪幾個時期()
關于燒傷后應激性潰瘍說法錯誤的是()
燒傷治療應用抗生素的原則()
在燒傷臨床治療中,下列哪個概念因實用性差而漸趨淘汰()
燒傷創(chuàng)面在現(xiàn)場急救時只求不再污染,不再損傷,不涂任何藥物,避免用有色藥物涂抹,以免影響對創(chuàng)面深度的診斷和增加清創(chuàng)的困難。()
早期胃腸道營養(yǎng)的作用包括()