男性，25歲，半年前右側(cè)頭部外傷，當(dāng)時(shí)神清，右顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡，感頭痛不適，嘔吐。
查體：血壓18/11kPa(135/83mmHg)。脈搏50次/分，呼吸18次/分，多呈嗜睡狀態(tài)，語(yǔ)音有時(shí)含糊，吐詞不清，對(duì)親人不認(rèn)識(shí)，命名性失語(yǔ)，顱神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，四肢活動(dòng)正常，血象正常。在病史及檢查方面，最少聯(lián)想到應(yīng)用抗生素的是()
A．血壓18/11kPa，脈搏50次/分
B．命名性失語(yǔ)
C．頭痛、嘔吐
D．嗜睡狀態(tài)
E．血象正常
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男性，25歲，半年前右側(cè)頭部外傷，當(dāng)時(shí)神清，右顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡，感頭痛不適，嘔吐。
與慢性顱骨骨髓炎最一致的發(fā)現(xiàn)是()
A．顱骨平片示左顳骨點(diǎn)片狀或侵蝕樣低密度區(qū)
B．傷口已形成慢性瘺管
C．傷口經(jīng)換藥時(shí)愈時(shí)發(fā)
D．顱骨平片示顱骨缺損區(qū)
E．傷口周圍輕度發(fā)紅并有膿性分泌物
男性，60歲，3個(gè)月前不慎滑倒，頭部碰撞地，當(dāng)時(shí)無(wú)明顯不適，血象正常。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降，近日癥狀加重，說(shuō)話含糊不清，且出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木乏力而臥床，既往有高血壓、動(dòng)脈硬化史多年，疑診腦溢血或腦梗死入院治療。查體：嗜睡，血壓180/98mmHg，呼吸20次/分，脈搏60次/分，雙瞳孔等大，語(yǔ)言吐詞不清，雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A∶V－1∶3，左側(cè)下肢錐體束征陽(yáng)性。
最合適的處理措施是()
A．顱錐錐孔穿刺抽吸
B．顱骨鉆孔沖洗引流
C．顱骨鉆孔穿刺抽吸
D．開(kāi)顱探查清除積血
E．大劑量高滲性利尿脫水劑治療
男性，60歲，3個(gè)月前不慎滑倒，頭部碰撞地，當(dāng)時(shí)無(wú)明顯不適，血象正常。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降，近日癥狀加重，說(shuō)話含糊不清，且出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木乏力而臥床，既往有高血壓、動(dòng)脈硬化史多年，疑診腦溢血或腦梗死入院治療。查體：嗜睡，血壓180/98mmHg，呼吸20次/分，脈搏60次/分，雙瞳孔等大，語(yǔ)言吐詞不清，雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A∶V－1∶3，左側(cè)下肢錐體束征陽(yáng)性。
下列哪項(xiàng)診斷最可能()
A．出血性或缺血性腦血管病
B．亞急性硬膜下血腫
C．顱內(nèi)腫瘤
D．慢性硬腦膜下血腫
E．遲發(fā)性腦內(nèi)血腫
男性，60歲，3個(gè)月前不慎滑倒，頭部碰撞地，當(dāng)時(shí)無(wú)明顯不適，血象正常。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降，近日癥狀加重，說(shuō)話含糊不清，且出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木乏力而臥床，既往有高血壓、動(dòng)脈硬化史多年，疑診腦溢血或腦梗死入院治療。查體：嗜睡，血壓180/98mmHg，呼吸20次/分，脈搏60次/分，雙瞳孔等大，語(yǔ)言吐詞不清，雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A∶V－1∶3，左側(cè)下肢錐體束征陽(yáng)性。
首選的檢查是()
A．腦血管造影
B．腦電圖
C．腦室造影
D．MRI或CT
E．頭顱X線平片
男性，30歲，因爆炸傷后昏迷不醒5小時(shí)來(lái)急診。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸30次/分，血壓105/83mmHg，淺昏迷，GCS計(jì)分為8分，左額部頭皮傷口長(zhǎng)約4cm，有血性液體外流及碎塊腦組織溢出，雙瞳孔等大。
最合適的處理是()
A．輸血抗休克治療
B．靜脈輸入抗生素
C．脫水降顱壓治療
D．徹底清創(chuàng)，修補(bǔ)硬腦膜
E．縫合頭皮裂傷，使之為閉合顱腦損傷
男性，30歲，因爆炸傷后昏迷不醒5小時(shí)來(lái)急診。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸30次/分，血壓105/83mmHg，淺昏迷，GCS計(jì)分為8分，左額部頭皮傷口長(zhǎng)約4cm，有血性液體外流及碎塊腦組織溢出，雙瞳孔等大。
哪項(xiàng)診斷可不予考慮()
A．腦挫裂傷
B．急性硬腦膜外血腫
C．急性顱腦火器傷
D．開(kāi)放性顱腦損傷
E．顱骨粉碎性骨折
男性，30歲，因爆炸傷后昏迷不醒5小時(shí)來(lái)急診。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸30次/分，血壓105/83mmHg，淺昏迷，GCS計(jì)分為8分，左額部頭皮傷口長(zhǎng)約4cm，有血性液體外流及碎塊腦組織溢出，雙瞳孔等大。
首選的檢查是()
A．頭顱X線攝片
B．頭顱超聲波檢查
C．顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)
D．MRI
E．頭顱CT
男性，30歲，車禍后2小時(shí)，傷后曾有昏迷約15分鐘，現(xiàn)訴頭痛，惡心，未嘔吐。GCS評(píng)分：10分，頭皮無(wú)明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見(jiàn)持續(xù)有無(wú)色透明液體流出。CT：骨窗像右顳可見(jiàn)一線形骨折，右顳可見(jiàn)一新月形薄層血腫，量約20ml，顱內(nèi)可見(jiàn)少量氣體。
患者意識(shí)障礙伴頭痛逐漸加重，復(fù)查CT示血腫量增加明顯，中線移位約1cm，此時(shí)應(yīng)()
A．急診手術(shù)，首選鉆孔
B．禁食、抗炎、止血、補(bǔ)液
C．給予止痛藥，激素
D．急診手術(shù)，清除血腫
E．抗炎防治感染，脫水降顱壓
男性，30歲，車禍后2小時(shí)，傷后曾有昏迷約15分鐘，現(xiàn)訴頭痛，惡心，未嘔吐。GCS評(píng)分：10分，頭皮無(wú)明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見(jiàn)持續(xù)有無(wú)色透明液體流出。CT：骨窗像右顳可見(jiàn)一線形骨折，右顳可見(jiàn)一新月形薄層血腫，量約20ml，顱內(nèi)可見(jiàn)少量氣體。
處理最恰當(dāng)?shù)臑椋ǎ?/a>
A．急診開(kāi)顱手術(shù)
B．請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診，協(xié)助控制腦脊液耳漏
C．禁食、抗炎、止血、補(bǔ)液
D．抗炎防治感染，脫水降顱壓
E．密切觀察，隨時(shí)復(fù)查CT，暫不處理
男性，30歲，車禍后2小時(shí)，傷后曾有昏迷約15分鐘，現(xiàn)訴頭痛，惡心，未嘔吐。GCS評(píng)分：10分，頭皮無(wú)明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見(jiàn)持續(xù)有無(wú)色透明液體流出。CT：骨窗像右顳可見(jiàn)一線形骨折，右顳可見(jiàn)一新月形薄層血腫，量約20ml，顱內(nèi)可見(jiàn)少量氣體。
診斷為()
A．急性硬膜下血腫，后顱凹骨折，氣顱
B．急性硬膜下血腫，中顱凹骨折，氣顱
C．急性硬膜外血腫，中顱凹骨折，腦脊液耳漏
D．急性硬膜外血腫，中顱凹骨折，氣顱
E．急性硬膜下血腫，前顱凹骨折，腦脊液耳漏
最新試題
目前診斷顱腦損傷的首選輔助檢查是_________。
關(guān)于頭皮撕脫傷哪些不正確()
請(qǐng)簡(jiǎn)述引起腦疝的常見(jiàn)病變。
意識(shí)障礙程度分為（）、（）、（）、（）、（）五個(gè)階段。
下列治療正確的是（）
外傷后昏迷時(shí)間較長(zhǎng)并持續(xù)從鼻腔流出腦脊液的患者，應(yīng)采取的處理是（）
顳部硬膜外血腫最常見(jiàn)的出血來(lái)源是_________。
早期癲癇一般發(fā)生于傷后（）
腦外傷后綜合征的診斷要點(diǎn)除外（）
急性硬膜外血腫是指出血積聚于_________與_________之間。