單項選擇題男,22歲,因車禍傷急診送手術室。查體:呼吸35次/分,血壓75/60mmHg,神志淡漠,明顯呼吸困難,左肺呼吸音低,左下胸有骨擦感,胸壁見一傷口有血液及氣泡溢出。腹肌緊張,明顯壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱。右下腹穿刺抽出2ml不凝固血液。首要的處理是()

A.給氧
B.輸血及應用止血藥
C.封閉胸部傷口
D.立即剖胸探查
E.剖胸、剖腹探查


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1.單項選擇題開放性氣胸最主要的診斷依據是()

A.胸部銳器傷
B.胸壁傷口,存在氣胸體征
C.火器傷,彈道進入胸腔
D.反常呼吸
E.呼吸時傷口有氣體出入

2.單項選擇題閉合性單處肋骨骨折的治療原則是()

A.口服止痛藥物
B.固定胸廓
C.必要時行肋間神經阻滯
D.鼓勵病人咳嗽排痰
E.以上均是

3.單項選擇題需緊急剖胸手術的胸部損傷為()

A.創(chuàng)傷性窒息
B.肺爆震傷
C.凝固性血胸
D.氣管或支氣管斷裂致胸腔大量漏氣
E.肋骨骨折

4.單項選擇題關于閉式胸膜腔引流術,下列哪項是正確的?()

A.病人取平臥位
B.需要根據體征和X線檢查明確部位
C.一般在腋中線和腋前線之間的4~6肋骨
D.引流氣體常選鎖骨中線第3肋骨
E.引流管插入胸腔內5~6cm,外端連接無菌水封瓶

5.單項選擇題關于氣胸的治療原則,下列哪項錯誤?()

A.小量氣胸可不予治療
B.大量氣胸需行胸膜腔穿刺或閉式胸膜腔穿刺引流術
C.單純氣胸穿刺部位一般在鎖骨中線第2肋間
D.開放性氣胸的急救是立即封閉傷口
E.張力性氣胸應立即行剖胸探查術