單項選擇題男性,28歲。左胸外傷,胸痛,氣促,痰中帶血,呼吸36次/分,心律108次/分,血壓14.6/10.7kPa(110/80mmHg),躁動,氣管明顯右移,左胸前壁有3cm×3cm反常呼吸區(qū),可觸及廣泛皮下氣腫,左胸叩診過清音,聽診呼吸音弱,首要的處理應(yīng)為()
A.立即加壓包扎
B.左胸放置閉式引流
C.立即氣管插管輔助呼吸
D.給鎮(zhèn)靜、止痛藥物,必要時心包穿刺
E.剖胸探查
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1.單項選擇題一患者左鎖骨中線第4肋間被刀砍傷,傷口有出血,血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心律128次/分,呼吸40次/分,心前區(qū)搏動減弱,頸靜脈怒張,治療的關(guān)鍵是()
A.立即剖胸探查
B.氣管插管輔助呼吸
C.胸腔閉式引流
D.清創(chuàng)縫合胸部傷口
E.輸血觀察病情
2.單項選擇題肋骨骨折病人出現(xiàn)咯血,常表示合并有()
A.血胸
B.氣胸
C.食管損傷
D.肺損傷
E.心臟損傷
3.單項選擇題一患者右胸被擊傷4小時,胸痛,深呼吸時加重,無明顯發(fā)紺。X線胸片示:右側(cè)第3、4肋骨骨折,無移位,肺壓縮20%,治療方案為()
A.保守治療、鎮(zhèn)靜止痛
B.胸腔閉式引流
C.胸腔穿刺排氣
D.患側(cè)加壓包扎固定
E.剖胸肺修補
4.單項選擇題血胸病人發(fā)熱,胸穿液行涂片染色鏡檢發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞比例300:1,應(yīng)考慮()
A.進行性血胸
B.感染性血胸
C.凝固性血胸
D.需嚴(yán)密觀察
E.血胸可能尚未感染
5.單項選擇題血胸并發(fā)感染時,胸穿液中紅細(xì)胞與白細(xì)胞的比例可達到()
A.500:1
B.400:1
C.300:1
D.200:1
E.100:1