配伍題
礦區(qū)災難事故轉送到醫(yī)院的傷員，出現下列臨床表現應考慮哪種診斷
煩躁，左胸壁軟組織挫裂傷，頸靜脈怒張，氣管右移，胸壁捻發(fā)感，左胸叩診鼓音，動脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓升高()|煩躁，左胸壁軟組織裂傷，氣管略右移，左胸下部叩診濁音，頸靜脈怒張，動脈收縮壓降低，脈壓變窄，血氣尚正常()|煩躁，左胸壁軟組織裂傷，氣管居中，雙肺呼吸音減弱并有散在啰音，頸靜脈充盈。動脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓也降低()|煩躁、胸痛，兩側胸壁挫裂傷，呼吸動度不一致，氣管略右移，左胸塌陷，動脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓降低()
A．心臟壓塞
B．連枷胸伴嚴重肺挫傷
C．張力性氣胸
D．肺爆震傷
E．進行性血胸
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1.配伍題發(fā)紺()氣促()反常呼吸()定位明確的胸廓擠壓痛試驗(+)，骨擦感(+)()胸廓擠壓痛試驗(+)，骨擦感(-)()
A．單純肋骨骨折
B．多發(fā)性肋骨骨折胸壁軟化
C．胸壁挫傷
D．閉合性氣胸
E．張力性氣胸
4.配伍題進行性血胸()多處肋骨骨折()閉合性肋骨骨折的病人，如出現上述哪項可能提示可能合并有肺或支氣管損傷()肺爆震傷()
A．出現泡沫樣血痰
B．傷側皮下氣腫
C．胸穿抽不凝血液，X線檢查示胸腔陰影繼續(xù)增大
D．胸腔抽出高壓氣體
E．胸部損傷后，出現梿枷胸
6.配伍題心臟大血管損傷()支氣管斷裂()多處肋骨骨折()張力性氣胸()中等量以上血胸()
A．反常呼吸
B．氣管向健側移位
C．失血性休克
D．進行性呼吸困難和發(fā)紺
E．氣胸行胸腔閉式引流術后，引流持續(xù)多量漏氣
8.配伍題刀刺傷左前胸第4～5肋間后出現血壓下降，心搏微弱，心音遙遠，頸靜脈怒張()刀刺傷左前胸第4～5肋間后出現嚴重呼吸困難，發(fā)紺，煩躁不安，血壓下降及高度皮下氣腫()刀刺傷左前胸第4～5肋間后出現血壓下降、休克，行閉式胸膜腔引流術后，連續(xù)3小時每小時引流量均超過200ml()
A．患側鎖骨中線第2肋間插針排氣減壓后閉式胸膜腔引流術
B．患側腋中線第7肋間插管閉式胸膜腔引流術
C．心包穿刺減壓后，急送手術室
D．患側胸膜腔穿刺術
E．緊急剖胸探查術
9.單項選擇題胸部外傷后開胸探查手術的指征是()
A．胸內持續(xù)出血
B．氣管、支氣管損傷
C．胸內異物
D．膈肌破裂
E．以上都是
10.單項選擇題多根多處肋骨骨折因胸壁反常呼吸導致呼吸困難時，主要治療措施是()
A．控制輸入流量，防止肺水腫
B．閉式胸膜腔引流術
C．固定胸壁消除反常呼吸
D．肋間神經阻滯及骨折處封閉
E．應用呼吸興奮劑及給氧