女性，20歲，自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，超聲心動(dòng)圖曾診斷為“先天性心臟病，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉”，但未作手術(shù)治療。近2年來(lái)患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣急、心悸、活動(dòng)受限，步行登梯僅能上3層樓。體格檢查：一般情況可，口唇無(wú)青紫，血壓14/9kPa，心律98次/分，律齊，可聞及早搏1～2次/分，胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級(jí)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)，未捫及震顫。
患者示閉導(dǎo)管的位置最可能的是位于()
A．升主動(dòng)脈與脈總動(dòng)脈之間
B．降主動(dòng)脈與肺總動(dòng)脈之間
C．升主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈之間
D．降主動(dòng)與左肺動(dòng)脈之間
E．升主動(dòng)脈與右肺動(dòng)脈之間
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女，30歲，勞動(dòng)后心悸氣促有５年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音，S1增強(qiáng)，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二尖瓣口面積0.8cm
該病人接受手術(shù)治療應(yīng)作下列術(shù)前準(zhǔn)備，除外()
A．強(qiáng)心利尿
B．糾治低血鉀
C．電復(fù)律恢復(fù)竇性心律
D．間歇吸氧
E．靜點(diǎn)極化液及能量合劑
女，30歲，勞動(dòng)后心悸氣促有５年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音，S1增強(qiáng)，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二尖瓣口面積0.8cm
該病人如不及時(shí)治療，可并發(fā)下列并發(fā)癥，除外()
A．細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B．體循環(huán)栓塞
C．肺梗死
D．充血性心力衰竭
E．左心房?jī)?nèi)血全形成
女，30歲，勞動(dòng)后心悸氣促有５年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音，S1增強(qiáng)，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二尖瓣口面積0.8cm
該病人最近出現(xiàn)痰中帶血，其可能原因是()
A．右心功能衰竭
B．左心功能衰竭
C．肺靜脈高壓
D．支氣管動(dòng)脈擴(kuò)張
E．肺動(dòng)脈高壓
女，30歲，勞動(dòng)后心悸氣促有５年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音，S1增強(qiáng)，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二尖瓣口面積0.8cm
該病人的診斷是()
A．風(fēng)濕性二尖瓣狹窄
B．風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全
C．風(fēng)濕性二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D．風(fēng)濕性三尖瓣狹窄及關(guān)閉不全
E．風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全
男性，12歲，因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診，平時(shí)無(wú)不適主訴，活動(dòng)能力良好，體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體格檢查；無(wú)發(fā)紺，胸骨左緣第3～4肋間全收縮期雜音3級(jí)，肺動(dòng)脈瓣第2音亢進(jìn)，心前區(qū)可捫及收縮期震顫。
該患兒在手術(shù)糾治中，最常采用的切口是()
A．左心室
B．右心室
C．右心房
D．主動(dòng)脈
E．肺動(dòng)脈
最新試題
急性心肌梗死后心室重構(gòu)過(guò)程中最容易出現(xiàn)梗死后膨出的部位是（）
左心室室壁瘤的手術(shù)指征除外（）
下列疾病中會(huì)導(dǎo)致冠狀靜脈竇擴(kuò)張的有（）
根據(jù)超聲心動(dòng)圖檢查，患者的診斷包括（提示超聲心動(dòng)圖：右心房、右心室明顯增大，左心室偏小。肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬。房間隔后下部回聲失落約27mm，缺損靠近下腔靜脈口，室間隔連續(xù)。冠狀靜脈竇增粗約12mm，開(kāi)口于右心房，向上追蹤可見(jiàn)永存左上腔靜脈，內(nèi)徑約14mm，未探及右上腔靜脈。心臟彩色多普勒超聲：心房水平探及大量左向右分流。）（）
最先出現(xiàn)造影劑顯影的部位是（提示患者進(jìn)一步行右心聲學(xué)造影，于右上肢肘靜脈注射造影劑。）（）
患者可能存在的病變包括（）
患者男，67歲，因“自覺(jué)活動(dòng)后憋氣，頸部發(fā)緊，休息后可緩解”來(lái)診。高血壓病史20年。查體：竇性心律，HR81次/min，雙肺呼吸音清。該患者最可能的診斷是（）
能不全，二尖瓣環(huán)擴(kuò)大伴中至重度關(guān)閉不全，右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處增寬。）（）
目前應(yīng)主要考慮的疾病有（）
經(jīng)治療患者胸痛癥狀仍未完全緩解，急診行冠狀動(dòng)脈造影檢查：左前降支閉塞，左回旋支80%狹窄，右冠狀動(dòng)脈75%狹窄，此時(shí)首選的治療方法是（）