患兒,男性,4歲。左腹腫塊1周。CT平掃示左腎區(qū)由巨大軟組織腫塊占據(jù),病灶內(nèi)密度不均,邊界清楚,增加掃描病灶不均勻強(qiáng)化。考慮為腎臟惡性腫瘤。
行左腎切除術(shù)后送病理檢驗(yàn),其大體標(biāo)本如圖所示,病理切片如圖所示。正確的診斷為()
A.左腎母細(xì)胞瘤
B.左腎錯構(gòu)瘤
C.左腎透明細(xì)胞癌
D.左腎顆粒細(xì)胞癌
E.左腎乳頭狀腺癌
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男性,60歲。排尿困難,尿頻2年,加重20天。CT平掃示病灶位于左腎外側(cè),病灶圓形,密度均勻,增強(qiáng)掃描各期病灶呈輕度強(qiáng)化,考慮為腎癌。
腎癌的細(xì)胞類型哪項(xiàng)是錯誤的()
A.透明細(xì)胞癌
B.顆粒細(xì)胞癌
C.梭形細(xì)胞癌
D.鱗狀細(xì)胞癌
E.乳頭狀癌
男性,60歲。排尿困難,尿頻2年,加重20天。CT平掃示病灶位于左腎外側(cè),病灶圓形,密度均勻,增強(qiáng)掃描各期病灶呈輕度強(qiáng)化,考慮為腎癌。
該患者行左腎切除后送病理檢驗(yàn),鏡檢如圖所示,請作出鏡下診斷()
A.左腎乳頭狀腺癌
B.左腎透明細(xì)胞癌
C.左腎透明細(xì)胞癌+顆粒細(xì)胞癌
D.左腎顆粒細(xì)胞癌
E.左腎梭形細(xì)胞癌
女,35歲,尿頻尿急半年余,有米湯樣尿史,抗炎治療未見好轉(zhuǎn),IVU右腎不顯影,右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶,腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張,遂行右腎切除術(shù)。
該病特征性病理變化為()
A.間質(zhì)中大量慢性炎細(xì)胞浸潤
B.腎實(shí)質(zhì)干酪樣壞死,形成結(jié)核結(jié)節(jié)
C.腎單位萎縮,形成纖維球,玻璃球
D.腎單位代償性肥大,腎小管擴(kuò)張
E.透明或呈空泡狀的異型細(xì)胞片狀緊密排列
女,35歲,尿頻尿急半年余,有米湯樣尿史,抗炎治療未見好轉(zhuǎn),IVU右腎不顯影,右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶,腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張,遂行右腎切除術(shù)。
術(shù)后鏡檢如圖所示,該患者最后診斷為()
A.右腎慢性腎盂腎炎
B.右腎移行細(xì)胞癌
C.右腎結(jié)核
D.右腎間質(zhì)性腎炎
E.右腎慢性腎炎
患者,進(jìn)行性腎功能衰竭二年,手術(shù)切除患腎。
該腎臟常見于下列哪種疾病()
A.慢性腎盂腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.腎結(jié)核
D.腎梗死
E.急性腎小球腎炎
患者,進(jìn)行性腎功能衰竭二年,手術(shù)切除患腎。
巨檢:兩側(cè)腎臟對稱縮小,顏色灰白,表面呈細(xì)顆粒狀,如圖所示。該腎臟肉眼觀為()
A.大白腎
B.蚤咬腎
C.大紅腎
D.顆粒性固縮腎
E.以上都不正確
患者女性,52歲,因大量蛋白尿,高度水腫等“三高一低”癥狀入院。
有關(guān)該型腎小球腎炎的敘述錯誤的是()
A.是引起成人腎病綜合征最常見的原因
B.大部分病例原因不明,為慢性免疫復(fù)合物性腎炎
C.該腎炎肉眼觀雙腎腫大,色蒼白
D.病變主要特點(diǎn)是在上皮下出現(xiàn)免疫復(fù)合物
E.本類型腎小球腎炎對激素治療很敏感
患者女性,52歲,因大量蛋白尿,高度水腫等“三高一低”癥狀入院。
特征性病變?yōu)?)
A.基底膜高度增厚
B.腎小球內(nèi)細(xì)胞數(shù)目增多
C.新月體大量形成
D.系膜細(xì)胞增生,系膜區(qū)增寬
E.基底膜呈“雙軌征”改變
患者女性,52歲,因大量蛋白尿,高度水腫等“三高一低”癥狀入院。
腎穿刺活檢HE染色鏡下觀如圖,銀染色鏡下觀如圖所示。最佳診斷為()
A.膜性增生性腎小球腎炎
B.膜性腎小球腎炎
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
E.快速進(jìn)行性腎小球腎炎
女性,28歲,突起少尿,水腫,血尿2天即住院治療,3周后出現(xiàn)昏迷,尿蛋白(++++),尿紅細(xì)胞10~15/HP,白細(xì)胞1~3/HP,顆粒管型1~3個/HP,BUN25mmol/L。
該疾病特征性病變?yōu)?)
A.基底膜高度增厚
B.腎小球內(nèi)細(xì)胞數(shù)目增多
C.新月體大量形成
D.系膜細(xì)胞增生,系膜區(qū)增寬
E.基底膜呈“雙軌征”改變
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