男性,30歲,三年來右腹股溝部出現(xiàn)可復(fù)性包塊,突然右下腹痛伴嘔吐1天,腹痛陣發(fā)性加重,發(fā)病后無排便排氣。檢查:全腹不脹,無腸型,右下腹部壓痛,無反跳痛,腸鳴音稍亢進(jìn),偶可聞及氣過水聲,右腹股溝可捫及2cm×2cm×3cm質(zhì)韌、壓痛的包塊,局部皮膚正常,陰囊正常。
應(yīng)采取何種治療手段()
A.熱敷,抗生素治療
B.手術(shù)復(fù)位
C.急診手術(shù)
D.觀察,暫不處理
E.手法復(fù)位后擇期手術(shù)
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男性,30歲,三年來右腹股溝部出現(xiàn)可復(fù)性包塊,突然右下腹痛伴嘔吐1天,腹痛陣發(fā)性加重,發(fā)病后無排便排氣。檢查:全腹不脹,無腸型,右下腹部壓痛,無反跳痛,腸鳴音稍亢進(jìn),偶可聞及氣過水聲,右腹股溝可捫及2cm×2cm×3cm質(zhì)韌、壓痛的包塊,局部皮膚正常,陰囊正常。
最可能診斷為()
A.腸管壁疝
B.精索鞘膜積液
C.單純性闌尾炎
D.腹股溝部淋巴結(jié)炎
E.難復(fù)性腹股溝斜疝
男性,16歲,洗澡時(shí)無意發(fā)現(xiàn)右腹股溝腫物,無疼痛。平臥可消失。查體:右腹股溝內(nèi)側(cè)腫物2cm×2cm,無觸痛,腹壁無明顯缺損。
如果選擇手術(shù)治療。手術(shù)方式應(yīng)選擇()
A.疝成形術(shù)
B.佛格遜(Ferguson)法
C.巴西尼(Bassini)法
D.麥克凡(McVay)法
E.疝囊高位結(jié)扎術(shù)
男性,16歲,洗澡時(shí)無意發(fā)現(xiàn)右腹股溝腫物,無疼痛。平臥可消失。查體:右腹股溝內(nèi)側(cè)腫物2cm×2cm,無觸痛,腹壁無明顯缺損。
該患者最適宜的治療方法為()
A.抗炎治療
B.繼續(xù)觀察
C.加強(qiáng)腹肌鍛煉
D.手術(shù)治療
E.避免重體力活動
男性,16歲,洗澡時(shí)無意發(fā)現(xiàn)右腹股溝腫物,無疼痛。平臥可消失。查體:右腹股溝內(nèi)側(cè)腫物2cm×2cm,無觸痛,腹壁無明顯缺損。
體檢最重要的是()
A.腫物的形狀
B.腫物還納后壓迫內(nèi)環(huán)是否復(fù)出
C.透光試驗(yàn)
D.腹部有壓痛及腫物
E.下肢有無感染性病灶
男性,16歲,洗澡時(shí)無意發(fā)現(xiàn)右腹股溝腫物,無疼痛。平臥可消失。查體:右腹股溝內(nèi)側(cè)腫物2cm×2cm,無觸痛,腹壁無明顯缺損。
此病人診斷應(yīng)首先考慮()
A.腹股溝淋巴結(jié)腫大
B.腹股溝直疝
C.腹股溝斜疝
D.睪丸鞘膜積液
E.隱睪
患者,男性,68歲。20小時(shí)前因咳嗽而突然右下腹劇痛,后感持續(xù)脹痛,伴有惡心,嘔吐。右側(cè)陰囊腫脹疼痛。既往有右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊史。查體:腹脹明顯,全腹輕壓痛,無腹肌緊張,腸嗚音減弱。右側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)上方至右側(cè)陰囊高起,呈梨形,不能回納,有輕壓痛。
如手術(shù)發(fā)現(xiàn)腸管絞窄壞死,應(yīng)采取的治療為()
A.壞死腸段切除術(shù)加疝修補(bǔ)術(shù)
B.壞死腸段切除術(shù)
C.壞死腸段切除術(shù)加填充式疝成形術(shù)
D.壞死腸段切除術(shù)加大張力疝修補(bǔ)術(shù)
E.壞死腸段切除術(shù)加疝囊高位結(jié)扎術(shù)
患者,男性,68歲。20小時(shí)前因咳嗽而突然右下腹劇痛,后感持續(xù)脹痛,伴有惡心,嘔吐。右側(cè)陰囊腫脹疼痛。既往有右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊史。查體:腹脹明顯,全腹輕壓痛,無腹肌緊張,腸嗚音減弱。右側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)上方至右側(cè)陰囊高起,呈梨形,不能回納,有輕壓痛。
手術(shù)應(yīng)主要注意()
A.預(yù)防休克發(fā)生
B.防止即將出現(xiàn)的腹膜炎
C.判斷被嵌頓的組織的生命力
D.去除病灶
E.消除病因
患者,男性,68歲。20小時(shí)前因咳嗽而突然右下腹劇痛,后感持續(xù)脹痛,伴有惡心,嘔吐。右側(cè)陰囊腫脹疼痛。既往有右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊史。查體:腹脹明顯,全腹輕壓痛,無腹肌緊張,腸嗚音減弱。右側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)上方至右側(cè)陰囊高起,呈梨形,不能回納,有輕壓痛。
最可能的診斷是()
A.右側(cè)睪丸鞘膜積液并感染
B.嵌頓性右腹股溝斜疝
C.睪丸惡性腫瘤并內(nèi)出血
D.右側(cè)陰囊急性蜂窩織炎
E.腸扭轉(zhuǎn)
男性,66歲,左腹股溝可復(fù)性腫物5年。病人吸煙40年,偶有咳嗽及夜尿頻,近5個月來夜尿次數(shù)3~5次,尿線細(xì),滴瀝。查體:病人一般情況好,左側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)上方至陰囊有梨形腫物6cm×8cm,平臥時(shí)可回納腹腔,壓迫內(nèi)環(huán)口站立不復(fù)出,肛診前列腺增大,中間溝消失。X線肺部攝片陰性。
最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?)
A.巴西尼(Bassini)法疝修補(bǔ)術(shù)
B.麥克凡(McVay)法疝修補(bǔ)術(shù)
C.疝成形術(shù)
D.佛格遜(Ferguson)法疝修補(bǔ)術(shù)
E.暫不宜手術(shù)
男性,66歲,左腹股溝可復(fù)性腫物5年。病人吸煙40年,偶有咳嗽及夜尿頻,近5個月來夜尿次數(shù)3~5次,尿線細(xì),滴瀝。查體:病人一般情況好,左側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)上方至陰囊有梨形腫物6cm×8cm,平臥時(shí)可回納腹腔,壓迫內(nèi)環(huán)口站立不復(fù)出,肛診前列腺增大,中間溝消失。X線肺部攝片陰性。
最可能的診斷為()
A.左側(cè)腹股溝斜疝,良性前列腺增生癥
B.左側(cè)腹股溝直疝,良性前列腺增生癥
C.左側(cè)股疝,良性前列腺增生癥
D.左側(cè)腹股溝Litter疝,良性前列腺增生癥
E.左側(cè)腹股溝Richter疝,良性前列腺增生癥
最新試題
需緊急采取的措施是()。
目前,首先需要明確的是()。
出院時(shí)康復(fù)指導(dǎo),下列哪項(xiàng)不妥()。
有關(guān)絞窄性疝,錯誤的是()。
該患兒若采取手術(shù)治療,術(shù)中的關(guān)鍵問題在于()。
最有可能診斷是()。
若患兒在術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物系小腸,且腸管發(fā)黑,應(yīng)如何處理()。
術(shù)后第2天病人宜采用的體位是()。
手術(shù)應(yīng)主要注意()。
術(shù)后預(yù)防血腫的措施是()。