單項(xiàng)選擇題

一晚期惡性腫瘤患者,長(zhǎng)期濫用止痛藥物引起急性腎功能衰竭而死。尸檢腎椎體乳頭側(cè)2/3區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)境界清楚的灰白色梗死樣壞死灶,發(fā)生于多個(gè)乳頭,如圖所示,最有可能的是()

A.腎結(jié)核
B.腎乳頭壞死
C.慢性腎小球腎炎
D.轉(zhuǎn)移性腎癌
E.腎盂積膿


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1.單項(xiàng)選擇題

急性腎功能衰竭患者其腎小管改變?nèi)鐖D所示,下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是()

A.急性腎小管壞死主要有缺血和腎毒素兩大類
B.患腎肉眼所見(jiàn)為腫大、蒼白、重量增加
C.光鏡見(jiàn)腎小管上皮變性、脫落,管腔內(nèi)充滿管型和滲出物
D.臨床可分為少尿期、多尿期和恢復(fù)期
E.患腎切開(kāi),皮質(zhì)暗紅,髓質(zhì)蒼白

2.單項(xiàng)選擇題引起肺出血腎炎綜合征的是()

A.快速進(jìn)行性腎小球腎炎
B.微小病變性腎小球腎炎
C.膜性腎小球腎炎
D.膜性增生性腎小球腎炎
E.IgA腎病

3.單項(xiàng)選擇題下述均為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的特點(diǎn),但除外()

A.多見(jiàn)于兒童
B.明顯血尿
C.腎小球呈缺血狀
D.上皮下駝峰狀沉積物
E.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)有鏈球菌菌栓

4.單項(xiàng)選擇題

某腎移植患者出現(xiàn)慢性排斥反應(yīng)后治療無(wú)效死亡,其腎臟鏡下如圖所示,關(guān)于慢性排斥反應(yīng)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.其突出的病變是血管內(nèi)膜纖維化
B.肉眼觀,腎體積明顯縮小,并有多少不等的瘢痕
C.腎缺血是由于動(dòng)脈內(nèi)膜纖維化引起的管腔嚴(yán)重狹窄
D.患者腎功能呈進(jìn)行性減退,但其程度與間質(zhì)纖維化和腎小球、腎小管萎縮的程度不成正比
E.鏡下可見(jiàn)腎小球毛細(xì)管袢萎縮、纖維化、玻璃樣變,腎小管萎縮

5.單項(xiàng)選擇題膜性腎小球腎炎早期常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是()

A.血尿
B.蛋白尿
C.高血壓
D.氮質(zhì)血癥
E.多尿夜尿

6.單項(xiàng)選擇題

某腎移植患者出現(xiàn)急性排斥反應(yīng),其雙腎可出現(xiàn)如圖所示的改變,關(guān)于腎急性排斥反應(yīng),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.經(jīng)過(guò)免疫抑制治療的患者,該排斥反應(yīng)在移植后數(shù)天內(nèi)發(fā)生
B.細(xì)胞型排斥反應(yīng)鏡下可見(jiàn)腎間質(zhì)明顯水腫伴大量細(xì)胞浸潤(rùn),以單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞為主
C.血管型排斥反應(yīng)表現(xiàn)為腎細(xì)、小動(dòng)脈的壞死性血管炎
D.血管型排斥反應(yīng)的腎臟肉眼觀見(jiàn)腎明顯腫大,呈暗紅色并有出血點(diǎn),可見(jiàn)黃褐色梗死灶
E.急性排斥反應(yīng)可以細(xì)胞免疫為主,也可以體液免疫為主

7.單項(xiàng)選擇題慢性腎小球腎炎的腎小球變化主要是()

A.腎小球纖維化,玻璃樣變性
B.腎小球周圍纖維化,腎球囊壁增厚
C.入球小動(dòng)脈玻璃樣變性,腎小球萎縮
D.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生,腎小球缺血
E.腎小球球囊臟層上皮細(xì)胞顯著增生

8.單項(xiàng)選擇題

溶血性尿毒綜合征患者的腎臟鏡檢可出現(xiàn)如圖所示的改變,關(guān)于該疾病下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.疾病早期鏡檢可見(jiàn)腎小動(dòng)脈和細(xì)動(dòng)脈內(nèi)膜和內(nèi)膜下脂質(zhì)沉積和纖維素樣壞死、血栓形成和內(nèi)皮細(xì)胞增生
B.疾病晚期鏡檢見(jiàn)小動(dòng)脈和細(xì)動(dòng)脈內(nèi)膜增厚和嗜堿性黏液樣變性
C.該疾病屬于一種伴DIC的腎小球病
D.該疾病以微血管病性溶血性貧血、血小板減少性紫癜和氮質(zhì)血癥為臨床特征
E.是小兒急性腎功能衰竭常見(jiàn)的原因

9.單項(xiàng)選擇題新月體內(nèi)的成分可能性最小的是()

A.腎球囊壁層上皮細(xì)胞
B.腎毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞
C.單核細(xì)胞
D.中性白細(xì)胞
E.纖維素

10.單項(xiàng)選擇題

某足月產(chǎn)死嬰尸檢見(jiàn)雙腎如圖所示,下列說(shuō)法正確的是()

A.正常腎臟
B.腎先天性發(fā)育不良
C.馬蹄腎
D.多囊腎
E.額外腎