單項選擇題男性，36歲，上腹部被擊傷，腹痛5小時伴有嘔吐。血壓120/90mmHg，心率108次/分，體溫37.8℃，全腹脹，壓痛明顯，尤以右中腹為重，腹肌緊張，腸鳴音消失。化驗：血白細(xì)胞22×10/L。，中性粒細(xì)胞80%。最可能的診斷為()
A．腹壁挫傷
B．右腎挫裂
C．腹膜后血腫
D．肝破裂
E．腸管破裂
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1.單項選擇題男，36歲，腹部撞傷4小時，當(dāng)時即感持續(xù)性腹痛。體檢：血壓90/60mmHg，脈搏110次/分，體溫37℃，心肺檢查正常，腹稍脹，腹中部皮膚有瘀斑，腹式呼吸受限，腹肌緊張，全腹壓痛，反跳痛，腹部移動性濁音，腸鳴音減弱，輔助檢查：血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞12×10/L，腹透未見異常，腹腔穿刺未抽出液體，指出下列最關(guān)鍵的措施()
A．立即剖腹探查
B．胃腸減壓
C．?dāng)z立位腹平片
D．B超檢查
E．嚴(yán)密觀察
2.單項選擇題男，42歲，上腹部被汽車撞傷4小時，患者面色蒼白，四肢濕冷，血壓60/40mmHg，脈搏130次/分，全腹輕壓痛、反跳痛與肌緊張，腸鳴音減弱，應(yīng)考慮為()
A．胰十二指腸破裂、腹膜炎
B．肝脾破裂
C．腹壁軟組織嚴(yán)重挫傷
D．小腸破裂、彌漫性腹膜炎
E．膽囊破裂、膽汁性腹膜炎
3.單項選擇題男，45歲，右側(cè)胸腹部撞傷，呼吸困難，腹痛，血壓90/70mmHg，右肺呼吸音低，右上腹壓痛，反跳痛明顯，腹肌緊張，腹部無明顯移動性濁音，腸鳴音減弱，X線檢查；右側(cè)膈抬高，活動度受限，右第7、8、9肋骨骨折。診斷要考慮()
A．十二指腸損傷
B．膽囊破裂
C．肋骨骨折合并右側(cè)外傷性氣胸
D．右第7、8、9肋骨骨折，肝破裂
E．右腎破裂
4.單項選擇題患者，男性，30歲，五天前左胸被自行車把撞傷，拍片見左7，8肋骨骨折，余未見異常，今日上午下樓梯突然腹痛，面色蒼白，急送醫(yī)院，查BP50/30mmHg，P140次/分，彌漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血，診斷()
A．上消化道出血
B．外傷后腹膜后血腫破裂
C．遲發(fā)性脾破裂
D．虛脫
E．肝被膜下血腫破裂
5.單項選擇題男性，10歲，上腹部被車撞傷1天，感右上腹及背部疼痛，嘔吐咖啡樣液體。X線檢查：膈下未見游離氣體，腹膜后少量積氣，最可能的診斷為()
A．胃穿孔
B．腸系膜損傷
C．橫結(jié)腸穿孔
D．肝破裂或膽道損傷
E．十二指腸損傷