多項(xiàng)選擇題某患者骶尾部發(fā)生Ⅰ期壓瘡，為阻止壓瘡進(jìn)一步加重，可采取（）措施。

A.局部皮膚按摩
B.使用橡膠類(lèi)圈狀物
C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
D.定時(shí)翻身
E.使用充氣床墊


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1.多項(xiàng)選擇題某糖尿病患者，并發(fā)糖尿病病足，以下相關(guān)健康指導(dǎo)正確的是（）。

A.監(jiān)測(cè)血糖變化
B.合理飲食、積極戒煙
C.創(chuàng)面周?chē)钠つw可用中性肥皂清洗
D.注意觀察足部血液循環(huán)情況
E.防止局部受壓

2.多項(xiàng)選擇題在為截肢患者護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.觀察截肢傷口有無(wú)出血、滲血
B.觀察傷口引流液的顏色、性狀、量
C.為防止出血，禁止抬高患肢
D.必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥
E.指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢功能鍛煉

3.多項(xiàng)選擇題在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)（）。

A.定期對(duì)傷口進(jìn)行觀察
B.清潔傷口換藥時(shí)，應(yīng)由外向內(nèi)消毒
C.有引流管時(shí)，先清潔引流管，再清潔傷口
D.根據(jù)傷口滲出情況確定傷口換藥頻率
E.換藥過(guò)程中密切觀察病情

4.多項(xiàng)選擇題下列有關(guān)壓瘡的護(hù)理，敘述正確的是（）。

A.長(zhǎng)期臥床患者可使用充氣床墊
B.皮膚脆薄的患者可使用半透膜敷料或水膠體敷料
C.正確使用壓瘡預(yù)防用具
D.根據(jù)患者情況加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
E.懷疑深部組織損傷的壓瘡需采取必要的清創(chuàng)措施

5.多項(xiàng)選擇題患者發(fā)熱時(shí)，護(hù)士應(yīng)（）。

A.鼓勵(lì)患者多飲水
B.監(jiān)測(cè)體溫變化
C.立即進(jìn)行藥物降溫
D.有高熱驚厥史的患兒提倡物理降溫
E.必要時(shí)留取血培養(yǎng)標(biāo)本