男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
在做好術(shù)前準備后，對患者施行剖腹探查，術(shù)中見腹腔內(nèi)有清亮滲液約100ml。腸管復(fù)位后.發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動脈尚有搏動。腸管壁增厚，呈暗紅色，病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測定均穩(wěn)定、正常。對此病人病變腸管的處理原則是()
A．切除病變腸管
B．腸管生機正常，不必處理
C．可以肯定腸管已壞死，將腸管外置
D．無須處理，觀察30分鐘，看腸管變化
E．用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因作腸系膜根部封閉，觀察10～30分鐘
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男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
對此患者進行鋇灌腸檢查時發(fā)現(xiàn)，鋇進入距肛門20cm處受阻，鋇影尖端呈“鳥嘴”形。該病人的診斷應(yīng)是()
A．乙狀結(jié)腸癌
B．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C．粘連性腸梗阻
D．直腸癌并梗阻
E．急性小腸扭轉(zhuǎn)
男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
腹部檢查：腹部膨隆，見多個腸型，腹軟無壓痛，腸鳴音亢進。腹部X線片見中下腹部小腸有數(shù)個氣液平面，盲腸、升結(jié)腸脹氣擴大。下述各診斷中，以何者可能性大()
A．麻痹性腸梗阻
B．腸系膜血管栓塞
C．高位小腸梗阻
D．低位小腸梗阻
E．以上都不考慮
男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
首先考慮的診斷是()
A．粘連性腸梗阻
B．麻痹性腸梗阻
C．腫瘤所致腸梗阻
D．糞便堵塞所致腸梗阻
E．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)所致腸梗阻
男性，74歲，腹痛、腹脹、嘔吐2天，近2個月來反復(fù)腹脹，大便秘結(jié)，有時帶有黏液，但無血液。查體：體溫36℃，脈搏80次/分，血壓100/80mmHg，腹脹明顯，未見腸型，腹壁軟，左下腹可捫及斜形包塊，質(zhì)韌，壓痛。腹部透視見有一個氣液平面。血象：WBC9.5×10/L。
此病人的治療原則是()
A．給予止痛劑，觀察
B．給予輸液，觀察
C．給予胃腸減壓，觀察
D．乙狀結(jié)腸鏡明視下減壓
E．做好術(shù)前準備，及早手術(shù)治療
男性，74歲，腹痛、腹脹、嘔吐2天，近2個月來反復(fù)腹脹，大便秘結(jié)，有時帶有黏液，但無血液。查體：體溫36℃，脈搏80次/分，血壓100/80mmHg，腹脹明顯，未見腸型，腹壁軟，左下腹可捫及斜形包塊，質(zhì)韌，壓痛。腹部透視見有一個氣液平面。血象：WBC9.5×10/L。
在作低壓灌腸時，灌入生理鹽水不足500ml便不能再灌入。此病人的診斷是()
A．橫結(jié)腸息肉
B．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C．橫結(jié)腸癌
D．乙狀結(jié)腸癌
E．腸套疊
男性，74歲，腹痛、腹脹、嘔吐2天，近2個月來反復(fù)腹脹，大便秘結(jié)，有時帶有黏液，但無血液。查體：體溫36℃，脈搏80次/分，血壓100/80mmHg，腹脹明顯，未見腸型，腹壁軟，左下腹可捫及斜形包塊，質(zhì)韌，壓痛。腹部透視見有一個氣液平面。血象：WBC9.5×10/L。
為明確診斷，需要做的檢查是()
A．腹部B超
B．鋇劑灌腸X線檢查
C．腹部X線攝片
D．腹腔穿刺
E．婦科雙合診檢查
A.腹脹明顯
B.腹部隆起不均勻
C.嘔吐頻繁
D.腹部絞痛
E.可有便血
A.腸壁缺血
B.腸腔堵塞
C.腸壁受壓
D.梗阻部位以上腸管強烈蠕動
E.腸壁病變
最新試題
此時的處理原則包括（提示患者血壓有下降趨勢，脈搏加快，一般情況加重。）（）
男性，56歲。消瘦、乏力伴大便習(xí)慣改變半年，肝區(qū)悶痛2個月，B超示肝左右葉多發(fā)實質(zhì)性占位病變。為明確診斷可建議病人做哪些檢查（）。
右半結(jié)腸癌包括哪些部位的癌腫（）。
男性，52歲。因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)后3年，4天前出現(xiàn)腹痛、腹脹，伴嘔吐，肛門停止排氣、排便，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，目前需要判斷（）。
在對患者行鋇劑灌腸時發(fā)現(xiàn)，鋇劑進入400ml后不能灌入，鋇影尖端呈鳥嘴狀。應(yīng)診斷（）.
腸梗阻的手術(shù)適應(yīng)證有（）。
患者入院第2日腹痛加劇，體溫38.8℃。查體：腹部有明顯的肌緊張和反跳痛，白細胞18×10/L。此時最恰當?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?
對該病人，首先應(yīng)該考慮的診斷是（）.
最可能是的情況是（提示經(jīng)治療后，病情緩解，排便1次，排氣多次，2d后，患者進食后突感腹痛加劇，陣發(fā)絞痛，嘔吐劇烈，嘔吐物為咖啡色物。查體：腹不脹，右下腹壓痛明顯，可觸及壓痛腸袢，腹腔穿刺抽出少許血性液體，復(fù)查X線：空、回腸換位。）（）
最可能的診斷是（）.