問答題患者，男，56歲，因左頸前腫塊3個(gè)月入院。腫塊生長迅速，伴有疼痛，呼吸困難，聲音嘶啞等癥狀。質(zhì)硬，邊界不清，固定，壓之疼痛。手術(shù)見腫塊位于左側(cè)甲狀腺內(nèi)，無包膜，切面可見出血壞死灶呈廣泛的浸潤性生長，周圍淋巴結(jié)腫大。鏡下見腫瘤細(xì)胞分化不良，核分裂像多見?？梢姸嗪肆鼍藜?xì)胞及奇異核細(xì)胞，細(xì)胞排列成小巢狀或?qū)嵭詶l索，間質(zhì)明顯纖維化。淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移。免疫組化染色，瘤細(xì)胞癌胚抗原CEA、甲狀腺球蛋白thyroglobulin陽性。術(shù)后半年死亡。請對本例做出診斷，并簡述診斷依據(jù)。

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