單項選擇題

女,44歲,因闌尾炎穿孔彌漫性腹膜炎行闌尾切除及腹腔引流術(shù),術(shù)后10天,仍發(fā)熱39℃,伴惡心、腹脹,黏液便數(shù)次及里急后重。

首先應(yīng)考慮為()

A.切口深部感染
B.化膿性門靜脈炎
C.盆腔膿腫
D.急性菌痢
E.腸間膿腫


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1.配伍題臨床表現(xiàn)是非特異性的,穿孔率達(dá)80%的是()
臨床表現(xiàn)和病理變化常不一致的是()

A.新生兒闌尾炎
B.急性闌尾炎
C.妊娠期闌尾炎
D.老年人闌尾炎
E.異位闌尾炎

2.配伍題對診斷化膿性闌尾炎最有意義的體征是()
對診斷盲腸后位闌尾炎最有意義的體征是()

A.右下腹壓痛陽性,反跳痛陰性
B.右下腹固定壓痛陽性,反跳痛陽性
C.腰大肌試驗(yàn)陽性,右下腹壓痛陽性
D.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性
E.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性

3.配伍題急性化膿性闌尾炎的大體病理特征是()
急性單純性闌尾炎的大體病理特征是()

A.闌尾壁厚,粘膜面有小潰瘍
B.闌尾腫脹,粘膜面潰爛,管壁小膿腫
C.闌尾暗紅,點(diǎn)狀變黑
D.漿膜面無明顯改變,管腔變窄
E.表面光澤,管腔無異常

4.配伍題陣發(fā)性絞痛、血尿()
持續(xù)性刀割樣腹痛,膈下有游離氣體()
咽紅、高熱、右下腹痛()
轉(zhuǎn)移性右下腹痛()

A.急性闌尾炎
B.右輸尿管結(jié)石
C.膽結(jié)石
D.胃十二指腸潰瘍穿孔
E.急性腸系膜淋巴結(jié)炎

5.配伍題妊娠中、后期闌尾炎時()
膽道蛔蟲病有()
小兒闌尾炎有()
老人闌尾炎有()
異位闌尾炎有()

A.壓痛可在任何部位
B.癥狀、體征與病理改變往往不一致
C.壓痛位置高
D.陣發(fā)性絞痛,間歇期不痛,局部無體征
E.大網(wǎng)膜不易包裹穿孔率高