男，52歲，有慢性肝炎史20年，近2月右上腹持續(xù)性悶痛，半月來疼痛明顯，食欲減退，消瘦。檢查見貧血貌，腹軟，肝肋下可及，有觸痛及結(jié)節(jié)感，血紅蛋白89g/L，白細(xì)胞4.0×10/L。
除上述檢查外，還應(yīng)做哪些檢查，對診斷較有意義()
A．γ-谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶
B．乳酸脫氫酶
C．堿性磷酸酶
D．AFP
E．包蟲皮內(nèi)試驗
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男，52歲，有慢性肝炎史20年，近2月右上腹持續(xù)性悶痛，半月來疼痛明顯，食欲減退，消瘦。檢查見貧血貌，腹軟，肝肋下可及，有觸痛及結(jié)節(jié)感，血紅蛋白89g/L，白細(xì)胞4.0×10/L。
為明確診斷首選何種檢查()
A．CT
B．選擇性肝動脈造影
C．B超
D．同位素肝掃描
E．經(jīng)臍靜脈肝造影
男性，45歲，突發(fā)畏寒、發(fā)熱及肝區(qū)疼痛一周。查體：體溫39.4℃，無黃疸，右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下4cm，肝區(qū)叩痛陽性。血WBC14×10/L。腹部B超：肝右后葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
如治療方案效果欠佳，病情發(fā)展后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A．心包積液
B．膽道出血
C．肺部感染
D．應(yīng)激性潰瘍
E．急性腹膜炎
男性，45歲，突發(fā)畏寒、發(fā)熱及肝區(qū)疼痛一周。查體：體溫39.4℃，無黃疸，右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下4cm，肝區(qū)叩痛陽性。血WBC14×10/L。腹部B超：肝右后葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
首選治療方案為()
A．膿腫切開引流
B．膿腫穿刺抽膿
C．肝葉切除
D．保守治療
E．選擇性動脈插管栓塞
男性，45歲，突發(fā)畏寒、發(fā)熱及肝區(qū)疼痛一周。查體：體溫39.4℃，無黃疸，右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下4cm，肝區(qū)叩痛陽性。血WBC14×10/L。腹部B超：肝右后葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
如確定該處為化膿性炎癥，最常見的致病菌為()
A．大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌
B．大腸桿菌、糞鏈球菌和厭氧菌
C．糞鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌
D．溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌
E．大腸桿菌、綠膿桿菌和厭氧菌
男性，45歲，突發(fā)畏寒、發(fā)熱，右上腹脹痛。查體：體溫39.8℃.右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下5cm，肝區(qū)叩痛陽性。血WBC18×10/L。胸腹透視：右膈抬高，活動受限。腹部B超：肝右葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
該疾病的并發(fā)癥不包括()
A．右膈下膿腫
B．幽門梗阻
C．繼發(fā)性腹膜炎
D．右胸腔膿腫
E．膽道大出血
男性，45歲，突發(fā)畏寒、發(fā)熱，右上腹脹痛。查體：體溫39.8℃.右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下5cm，肝區(qū)叩痛陽性。血WBC18×10/L。胸腹透視：右膈抬高，活動受限。腹部B超：肝右葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
下列哪項檢查對確診最有價值()
A．血培養(yǎng)
B．肝穿刺
C．腹部CT
D．肝動脈造影
E．肝核素掃描
男性，45歲，突發(fā)畏寒、發(fā)熱，右上腹脹痛。查體：體溫39.8℃.右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下5cm，肝區(qū)叩痛陽性。血WBC18×10/L。胸腹透視：右膈抬高，活動受限。腹部B超：肝右葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
首先考慮診斷為()
A．細(xì)菌性肝膿腫
B．阿米巴性肝膿腫
C．急性化膿性膽管炎
D．肝癌伴壞死、液化
E．肝包蟲囊腫合并感染
男，50歲，肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月，疼痛可牽涉至右肩部，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，有惡心、低熱癥狀。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟，質(zhì)地堅硬，收入病房后行進一步檢查。
下列哪項檢查陽性有確定診斷意義()
A．B型超聲
B．放射性核素肝掃描
C．CT檢查
D．肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查
E．X線鋇餐檢查
男，50歲，肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月，疼痛可牽涉至右肩部，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，有惡心、低熱癥狀。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟，質(zhì)地堅硬，收入病房后行進一步檢查。
下列哪種實驗室檢查最有診斷價值()
A．測定SGPT和SGOT
B．測定血清堿性磷酸酶
C．甲胎蛋白測定
D．測定血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
E．乳酸脫氫酶和同功酶測定
男，50歲，肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月，疼痛可牽涉至右肩部，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，有惡心、低熱癥狀。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟，質(zhì)地堅硬，收入病房后行進一步檢查。
根據(jù)病史及初步體檢結(jié)果，哪一種疾病最可能()
A．病毒性肝炎
B．肝硬化(肝炎后)
C．慢性膽囊炎，膽石癥
D．肝包蟲病
E．原發(fā)性肝癌
最新試題
有助于確診的檢查是（）。
最可能的診斷為（）。
若確診為右肝前葉直徑4cm肝癌，首選何種治療（）。
根據(jù)檢查結(jié)果，可明確診斷為（提示：檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)：RBC4.5×1012/L，Hb120g／L，WBC5.6×109/L；AFP1000ng/ml；HbsAg（+），Anti-HBs（-），HBeAg（-），Anti-HBe（+），Anti-HBc（+）；ALB35.5g/L，ALT84IU/L，AST78IU/L，TBIL30μmol／L，DBIL10μmol／L，ALP188IU/L，GGT64IU/L。肝右葉實質(zhì)性占位性病變，直徑約8cm，肝內(nèi)外膽管不擴張；肝右葉8cm×7cm邊緣較模糊的低密度占位性病變，脾臟不大。）（）
目前已明確的診斷是（）。
治療方案應(yīng)為（）。
根據(jù)病史及初步體檢結(jié)果，首先考慮的是（）。
根據(jù)患者病史、體征，首先要考慮的診斷是（）。
患者肝膿腫合并膈下膿腫，應(yīng)該采取的治療方法是（）。
目前適宜的治療方法是（）。