A.肝膿腫膽道出血阻塞膽管
B.急性膽囊炎膽囊腫大壓迫膽總管
C.膽管狹窄
D.膽管結石
E.膽管腫瘤
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A.有Charcot三聯(lián)征
B.有膽絞痛病史
C.長期慢性消化不良癥狀
D.超聲檢查膽囊排空障礙
E.膽囊造影屢不顯影
A.口服膽囊造影
B.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影
C.靜脈膽道造影
D.十二指腸低張造影
E.腹部X線平片
A.急性膽囊炎
B.膽囊多發(fā)結石
C.肥胖女性
D.膽囊息肉
E.合并妊娠
A.膽絞痛系括約肌和膽管平滑肌痙攣所致
B.寒戰(zhàn)高熱是細菌、毒素入血的全身感染癥狀
C.間歇性黃疸是肝外膽管結石的特點
D.膽絞痛發(fā)作后一般立即出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱和黃疸
E.如再出現(xiàn)休克和精神癥狀,可診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎
患者,女,52歲,患膽囊結石多年,2天前突然起病。10年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術。
該病人行膽管探查,膽管內(nèi)有結石,其治療原則是()
A.膽管下端不通,放“T”管,可徹底解決問題
B.感染灶可暫不處理
C.盡可能在術中取盡結石
D.膽道探查后,常規(guī)行膽腸內(nèi)引流術
E.肝內(nèi)病變可暫不處理
患者,女,52歲,患膽囊結石多年,2天前突然起病。10年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術。
該患者急診行膽囊切除術,以下哪項為膽總管探查指征()
A.膽總管直徑1.0cm
B.肝大
C.術中膽管穿刺膽汁內(nèi)有膿及膽沙
D.膽囊與周圍關系不清
E.術前B超膽囊結石,術中未見結石
患者,女,52歲,患膽囊結石多年,2天前突然起病。10年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術。
下列哪項提示合并膽管結石及膽管炎()
A.寒戰(zhàn),高熱,黃疸
B.右上腹反跳痛
C.Murphy征陽性
D.右上腹有肌緊張
E.腹痛劇烈而持續(xù)
女,53歲,3年前因膽石癥行膽道探查取石術,3天來上腹陣發(fā)性絞痛,寒戰(zhàn)、高熱。查體:鞏膜有黃染,脈搏130次/分,血壓60/45mmHg,體溫41℃,上腹部肌緊張,有反跳痛,B超提示:肝內(nèi)外膽管結石,膽總管直徑2.6cm。
本病人的治療應選擇下列哪項最好()
A.膽囊空腸吻合術
B.膽囊造口術
C.膽腸內(nèi)引流術
D.膽道探查取石引流術
E.膽囊切除術
女,53歲,3年前因膽石癥行膽道探查取石術,3天來上腹陣發(fā)性絞痛,寒戰(zhàn)、高熱。查體:鞏膜有黃染,脈搏130次/分,血壓60/45mmHg,體溫41℃,上腹部肌緊張,有反跳痛,B超提示:肝內(nèi)外膽管結石,膽總管直徑2.6cm。
造成急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是()
A.腫瘤
B.膽石
C.蛔蟲
D.狹窄
E.外傷
女,53歲,3年前因膽石癥行膽道探查取石術,3天來上腹陣發(fā)性絞痛,寒戰(zhàn)、高熱。查體:鞏膜有黃染,脈搏130次/分,血壓60/45mmHg,體溫41℃,上腹部肌緊張,有反跳痛,B超提示:肝內(nèi)外膽管結石,膽總管直徑2.6cm。
在病史中哪項不是診斷急性梗阻性化膿性膽管炎的主要依據(jù)()
A.體溫41℃
B.血壓60/45mmHg
C.鞏膜黃染
D.寒戰(zhàn)
E.右上腹腹膜炎
最新試題
為明確診斷應檢查的項目包括()。(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。患者煩躁,皮膚、鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛(+)。)
對該患者最可能的診斷是()。
該患者膽道壓力超過多少時即出現(xiàn)黃疸()。
首選的檢查方式為()。
最好的治療方法是()。
對該患者最可能的診斷為()。
為明確診斷應重點緊急檢查的項目包括()。(提示T38.1℃,P106次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染,腹部平坦,上腹部輕壓痛,無肌緊張或反跳痛。)
體檢時,最可能存在的體征是()。
對該疾病可采用的治療方法包括()。
為明確診斷,進一步的檢查方式首選()。