單項(xiàng)選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎的治療()

A.須緊急作膽管引流術(shù)
B.須緊急作膽囊引流
C.應(yīng)盡量保守,避免急診手術(shù)
D.待病情穩(wěn)定后徹底手術(shù)
E.需緊急作膽囊切除術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題膽道生理功能中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤的()

A.肝細(xì)胞每天分泌膽汁600~1000ml,在膽囊內(nèi)被濃縮5~10倍
B.脂肪餐后半小時(shí)膽囊可排空
C.膽囊每天分泌200ml黏液以保護(hù)膽囊粘膜
D.正常情況下肝臟分泌膽汁的最大分泌壓為3.83kPa(39cmH0)
E.空腹時(shí),Oddi括約肌收縮的壓力為1.18~1.47kPa(12~15cmHO)

2.單項(xiàng)選擇題膽總管探查指征中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.多發(fā)性膽囊小結(jié)石
B.膽總管肥厚擴(kuò)張者
C.膽總管內(nèi)摸到腫物
D.過(guò)去或現(xiàn)在有黃疸病史
E.膽囊萎縮者

3.單項(xiàng)選擇題急性膽管炎典型的Charcot三聯(lián)癥是()

A.寒戰(zhàn)高熱,肝區(qū)持續(xù)脹痛
B.突發(fā)右上腹束帶狀劇痛,輕度黃疸,低血壓
C.突發(fā)右上腹絞痛,畏寒發(fā)熱,膽囊腫大
D.突起劍突下偏右陣發(fā)絞痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸
E.以上都不是

4.單項(xiàng)選擇題膽總管結(jié)石與胰頭癌的主要鑒別特點(diǎn)是()

A.有無(wú)進(jìn)行性黃疸
B.有無(wú)淀粉酶改變
C.有無(wú)腫大膽囊
D.有無(wú)皮膚瘙癢
E.有無(wú)肝功能改變

5.單項(xiàng)選擇題慢性膽囊炎的診斷依據(jù)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.超聲波檢查膽囊增大或縮小
B.有脂肪瀉
C.十二指腸引流膽汁可能有大量膿球
D.Murphy征陽(yáng)性
E.多伴有膽囊結(jié)石

6.單項(xiàng)選擇題有關(guān)膽總管,下列哪項(xiàng)是對(duì)的()

A.膽囊切除術(shù)后不會(huì)擴(kuò)張
B.膽總管內(nèi)的結(jié)石多為膽紅素和混合性結(jié)石
C.多開(kāi)口于十二指腸升部
D.正常直徑為1.2cm
E.正常壓力為3.83kPa(39cmHO)

7.單項(xiàng)選擇題哪項(xiàng)不是膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證()

A.較大的膽囊結(jié)石
B.膽道蛔蟲(chóng)癥
C.非手術(shù)治療無(wú)效的急性膽囊炎
D.膽囊積水
E.膽囊積膿

8.單項(xiàng)選擇題急性膽囊炎下列情況哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性能加重
B.進(jìn)油膩晚餐之后,容易發(fā)病
C.不少病人在半夜發(fā)作
D.Murphy征陽(yáng)性
E.多數(shù)病人伴有黃疸

9.單項(xiàng)選擇題正常成人膽總管直徑哪項(xiàng)正確()

A.0.6~0.8cm
B.1.2cm
C.2~3cm
D.男女有顯著差別
E.沒(méi)有一定的范圍

10.單項(xiàng)選擇題形成膽固醇結(jié)石的最主要原因是()

A.膽汁成分改變
B.膽道梗阻
C.葡萄糖醛酸酶增加
D.膽道內(nèi)蛔蟲(chóng)殘?bào)w存留
E.膽道感染

最新試題

應(yīng)首先考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,需要進(jìn)行的檢查包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見(jiàn)膽總管直徑1.5cm,內(nèi)有多枚強(qiáng)回聲的光團(tuán),肝內(nèi)膽管無(wú)明顯擴(kuò)張,膽囊壁飽滿,膽囊內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)強(qiáng)回聲的光團(tuán)伴聲影。()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管匯合處遠(yuǎn)端1.5cm處膽總管狹窄,狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,未見(jiàn)明顯結(jié)石或占位病變,但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷考慮的疾病是()。(提示患者WBC13.2×109/L,B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm,肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張,膽總管中段可見(jiàn)直徑0.8cm強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影,膽囊內(nèi)未見(jiàn)異?;芈?。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者膽道壓力超過(guò)多少時(shí)即出現(xiàn)黃疸()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石,應(yīng)首選()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

術(shù)后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,進(jìn)一步的檢查方式首選()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗線粒體抗體(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄,但表面平滑;肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題