單項選擇題男,45歲,3個月前發(fā)生上消化道出血,經胃鏡檢查,證實為食管曲張靜脈破裂出血,過去有乙肝病史,目前肝功有輕度損害,應選擇哪個術式,既能預防食管曲張靜脈再出血,又對肝功影響最小()

A.脾腎靜脈分流術
B.脾切除術+賁門周圍血管離斷術
C.門腔靜脈分流術
D.脾切除術
E.腸系膜上靜脈+下腔靜脈分流術


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2.單項選擇題男,42歲,上消化道出血,患者貧血貌,煩躁不安,血壓80/50mmHg,心率112次/分,擬作急診手術,術前最重要的治療措施是()

A.去甲基腎上腺素溶液胃管內注入
B.積極開放靜脈,快速補充血容量
C.冰鹽水洗胃
D.頭低位,并用面罩吸氧
E.應用升壓藥加入靜脈補液中滴入

4.單項選擇題男,48歲,因十二指腸潰瘍作胃大部切除術后2年。本次又發(fā)生消化道出血,檢查血105/75mmHg,吻合口潰瘍,應選擇以下哪種治療方法()

A.靜脈滴注西咪替丁
B.應用止血藥
C.再次胃部分切除術
D.胃鏡隨訪
E.口服硫糖鋁片

9.單項選擇題有關應激性潰瘍所致上消化道出血,下列哪項不正確()

A.纖維胃鏡是最優(yōu)先考慮的檢查方法
B.出血時伴有劇烈腹痛
C.出血多呈間隙性
D.要積極治療基礎疾病
E.常發(fā)生于嚴重損傷和感染后

10.單項選擇題為明確上消化道出血的病因最先考慮的檢查是()

A.選擇性動脈造影
B.胃液分析
C.胃腸道鋇餐檢查
D.大便隱血試驗
E.纖維胃鏡檢查

最新試題

患者,女,50歲,近3天來劍突偏右上腹劇烈疼痛,呈陣發(fā)性。伴畏寒,高熱,今日因黑便3次而來診,無嘔血。體檢:皮膚鞏膜可疑黃染,劍突下及右上腹有壓痛和肝區(qū)叩痛,其黑便原因最可能為().

題型:單項選擇題

上消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上,即可出現(xiàn)休克體征().

題型:單項選擇題

男性,54歲。有嗜酒史20年。入院前2小時突然嘔血約800ml。查體:脈率110次/分,血壓90/60mmHg,肝未觸及。Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。對該患者首先應考慮的診斷是().

題型:單項選擇題

女性,47歲。右上腹痛,寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約200ml。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,Murphy征(+)。對該患者最可能的診斷是().

題型:單項選擇題

上消化道大出血若出現(xiàn)休克,一般出血量占總循環(huán)血量多少().

題型:單項選擇題

關于糞便的顏色幫助鑒別出血來自上消化道或下消化道,下列哪項錯誤().

題型:單項選擇題

在上消化道出血的原因中,胃癌約占().

題型:單項選擇題

關于下消化道出血的治療,錯誤的是().

題型:單項選擇題

胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于().

題型:單項選擇題

關于胃十二指腸潰瘍出血的手術指征,以下哪項不正確().

題型:單項選擇題