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男性，65歲，乏力伴食欲減退半年余，體重下降約15kg，黑便，突然嘔吐暗紅色血液，量約400ml。查體：腹平，劍突下輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音陰性。
如患者病情穩(wěn)定后接接受肝移植治療，下列哪種并發(fā)癥對該患者的長期預(yù)后影響最嚴重()
A．急性排斥反應(yīng)
B．移植后糖尿病
C．乙肝復(fù)發(fā)
D．高血脂
E．骨質(zhì)疏松
男性，65歲，乏力伴食欲減退半年余，體重下降約15kg，黑便，突然嘔吐暗紅色血液，量約400ml。查體：腹平，劍突下輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音陰性。
化驗：血紅蛋白80g/L，血小板50×10/L，ALB25.7g/L，總膽紅素87μmol/L，對此患者不恰當?shù)闹委煷胧?)
A．急診行賁門周圍血管離斷術(shù)
B．生長抑素6mg加入500ml生理鹽水中靜脈滴注
C．垂體后葉素20IU加入500ml5%葡萄糖溶液中靜脈滴注
D．三腔二囊管壓迫止血
E．擇期行肝移植術(shù)
男性，65歲，乏力伴食欲減退半年余，體重下降約15kg，黑便，突然嘔吐暗紅色血液，量約400ml。查體：腹平，劍突下輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音陰性。
患者既往曾患乙肝多年。查體：前胸部皮膚有蜘蛛痣，腹壁靜脈曲張.脾大，移動性濁音(+)，最可能的診斷為()
A．食管靜脈曲張破裂出血
B．胃癌出血
C．慢性萎縮性胃炎
D．應(yīng)激性潰瘍出血
E．消化性潰瘍出血
男性，65歲，乏力伴食欲減退半年余，體重下降約15kg，黑便，突然嘔吐暗紅色血液，量約400ml。查體：腹平，劍突下輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音陰性。
如診斷明確，該患者應(yīng)接受何種治療()
A．胃鏡下硬化劑注射
B．原位肝移植術(shù)
C．賁門周圍血管離斷術(shù)
D．胃癌根治術(shù)
E．禁食、抑酸藥物治療
男性，65歲，乏力伴食欲減退半年余，體重下降約15kg，黑便，突然嘔吐暗紅色血液，量約400ml。查體：腹平，劍突下輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音陰性。
最具有診斷意義的檢查為()
A．上消化道造影
B．血管造影
C．腹部B超
D．胃鏡
E．腹部CT
男性，65歲，乏力伴食欲減退半年余，體重下降約15kg，黑便，突然嘔吐暗紅色血液，量約400ml。查體：腹平，劍突下輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音陰性。
此患者應(yīng)懷疑診斷為()
A．食管靜脈曲張破裂出血
B．胃癌出血
C．慢性萎縮性胃炎
D．應(yīng)激性潰瘍出血
E．消化性潰瘍出血
男性，48歲，肝炎病史20年，間斷乏力、納差1年，突嘔暗紅色血液量約1000ml，3小時后就診。查體：脈搏110次/分，血壓80/50mmHg，腹壁靜脈曲張。移動性濁音陰性。
最先采取的緊急治療措施應(yīng)為()
A．詢問病史.書寫病歷
B．開放靜脈通路，補充血容量
C．靜脈滴注升壓藥物
D．留置胃管并自胃管滴注止血藥物
E．監(jiān)測生命體征及尿量
男性，48歲，肝炎病史20年，間斷乏力、納差1年，突嘔暗紅色血液量約1000ml，3小時后就診。查體：脈搏110次/分，血壓80/50mmHg，腹壁靜脈曲張。移動性濁音陰性。
該患者最可能的診斷為()
A．上消化道潰瘍出血
B．食管靜脈曲張破裂出血
C．胃癌出血
D．應(yīng)激性潰瘍出血
E．膽道出血
男，45歲，10年前有乙肝病史，5年前發(fā)現(xiàn)肝硬化、脾腫大。突然嘔血黑便，伴頭暈出冷汗而來院。血壓75/45mmHg，脈率110次/分，急診搶救后病情穩(wěn)定，未見再出血表現(xiàn)。
擇期治療最主要目的是()
A．提高抵抗力
B．減輕門靜脈高壓，預(yù)防肝功能衰竭
C．防止肝癌發(fā)生
D．減少腹水
E．防止上消化道出血
男，45歲，10年前有乙肝病史，5年前發(fā)現(xiàn)肝硬化、脾腫大。突然嘔血黑便，伴頭暈出冷汗而來院。血壓75/45mmHg，脈率110次/分，急診搶救后病情穩(wěn)定，未見再出血表現(xiàn)。
食管靜脈曲張破裂出血被證實后，病人腹水明顯，經(jīng)常GPT升高，有時鞏膜黃染，此時最合理的處理是()
A．長期保肝治療
B．擇期脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)
C．擇期脾切除術(shù)
D．保肝的同時，長期靜脈注射止血藥
E．保肝的同時，反復(fù)內(nèi)窺鏡硬化劑注射或長期心得安治療
最新試題
胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于（）.
下消化道出血需要手術(shù)治療的占（）.
上消化道大出血若出現(xiàn)休克，一般出血量占總循環(huán)血量多少（）.
關(guān)于糞便的顏色幫助鑒別出血來自上消化道或下消化道，下列哪項錯誤（）.
胃和十二指腸內(nèi)有積血進行胃內(nèi)探查時，胃壁切口應(yīng)（）.
男性，54歲。有嗜酒史20年。入院前2小時突然嘔血約800ml。查體：脈率110次/分，血壓90/60mmHg，肝未觸及。Hb70g/L，WBC3.1×109/L，血小板56×109/L。對該患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）.
女性，47歲。既往無胃病史。半年來自覺乏力，食欲減退，間斷出現(xiàn)黑便，無嘔血，體重下降約8kg。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（-），大便潛血（+）。此患者首先應(yīng)考慮的診斷為（）.
十二指腸后壁潰瘍并大出血時，破損的血管為（）.
關(guān)于胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征，以下哪項不正確（）.
在上消化道出血的原因中，胃癌約占（）.