單項(xiàng)選擇題患者，男，16歲，急性病毒感染后發(fā)生血小板減少性紫癜，血小板40×10/L，骨髓穿刺巨核細(xì)胞增多。除下肢、手臂紫癜和瘀斑外，其他體檢正常，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>

A．脾切除
B．長(zhǎng)春新堿
C．嚴(yán)密觀察
D．輸血小板
E．大量皮質(zhì)類(lèi)固醇治療


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1.單項(xiàng)選擇題男，25歲，車(chē)禍脾切除術(shù)后，可能出現(xiàn)下列術(shù)后并發(fā)癥()

A．胰漏
B．嚴(yán)重的感染
C．膈下膿腫
D．胸腔積液
E．血小板減少

2.單項(xiàng)選擇題男，64歲，因巨脾和脾亢行脾切除術(shù)，術(shù)后2周血小板1200×10/L，下一步最合適的措施為()

A．安慰
B．華法令治療
C．靜注肝素
D．阿司匹林
E．靜脈腔濾過(guò)

3.單項(xiàng)選擇題男孩，12歲，發(fā)生車(chē)禍時(shí)系安全帶。到急診室時(shí)血壓90/60mmHg，脈搏80次/分，呼吸14/分，輕度左上腹觸痛，CT顯示脾上極血腫，無(wú)其他損傷，最適當(dāng)?shù)南乱徊酱胧┦?)

A．剖腹探查，脾切除術(shù)
B．剖腹探查，脾修補(bǔ)縫合
C．血管造影脾動(dòng)脈栓塞
D．住院觀察
E．出院，一周后復(fù)查

4.單項(xiàng)選擇題男，40歲，患地中海貧血，巨脾、腹痛，貧血嚴(yán)重需反復(fù)輸血，脾切除術(shù)后除減少輸血量外，還有下列哪種好處()

A．降低兇險(xiǎn)性感染的可能性
B．預(yù)防紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常
C．預(yù)防嚴(yán)重血小板增多所致出血并發(fā)癥
D．減少類(lèi)固醇用量
E．減少紅細(xì)胞在脾中的破壞

5.單項(xiàng)選擇題女，26歲，嚴(yán)重的免疫性血小板減少性紫癜。皮質(zhì)類(lèi)固醇治療后血小板不超過(guò)20×10/L，故行脾切除術(shù)，但打開(kāi)腹腔后，切口出血明顯，最恰當(dāng)?shù)奶幚?)

A．繼續(xù)脾切除
B．給予長(zhǎng)春新堿
C．輸血小板后脾動(dòng)脈結(jié)扎和脾切除
D．輸新鮮冰凍血漿
E．應(yīng)用α-球蛋白