男,21歲,左腰部被刺后傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。體檢:血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),脈搏122次/分,左上腹有壓痛,無(wú)肌緊張及反跳痛。
為確診應(yīng)采取()
A.鋇餐造影
B.IVU
C.腹腔穿刺
D.鋇劑灌腸
E.傷口溢出液淀粉酶測(cè)定
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男,21歲,左腰部被刺后傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。體檢:血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),脈搏122次/分,左上腹有壓痛,無(wú)肌緊張及反跳痛。
診斷應(yīng)考慮()
A.肝破裂
B.胃穿孔
C.脾破裂
D.腎損傷
E.胰腺損傷
男,22歲,因車禍致開(kāi)放性會(huì)陰部裂傷,會(huì)陰部血腫并有尿外滲,尿道外口流出鮮血。
尿道損傷行修補(bǔ)術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()
A.尿道會(huì)陰瘺
B.尿道狹窄
C.創(chuàng)口感染
D.前列腺炎
E.尿道直腸瘺
男,22歲,因車禍致開(kāi)放性會(huì)陰部裂傷,會(huì)陰部血腫并有尿外滲,尿道外口流出鮮血。
首先采取的最佳措施是()
A.輸液
B.恥骨上膀胱造瘺
C.留置導(dǎo)尿管
D.清創(chuàng),切開(kāi)引流
E.清創(chuàng)尿道修補(bǔ)術(shù)
男,22歲,因車禍致開(kāi)放性會(huì)陰部裂傷,會(huì)陰部血腫并有尿外滲,尿道外口流出鮮血。
為判斷尿道損傷的部位最適宜的診斷方法()
A.尿道鏡檢
B.尿道造影
C.膀胱切開(kāi)順行檢查
D.經(jīng)腹穿刺膀胱造影
E.IVP
男,26歲,高處跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。體檢:腹軟,無(wú)壓痛,臍下3cm可觸及圓形腫物,叩診濁音,骨盆拍片見(jiàn)右恥骨上下肢骨折。導(dǎo)尿管可插入20cm,流出鮮紅血性液體,未見(jiàn)尿液。
行下尿路損傷修復(fù)術(shù),為預(yù)防下尿路梗阻,最沒(méi)有預(yù)防作用的是()
A.會(huì)陰部理療
B.口服糖皮質(zhì)類固醇
C.應(yīng)用利尿劑
D.必要時(shí)行尿道擴(kuò)張
E.繼續(xù)服用抗生素,防止下尿路感染
最新試題
拔除導(dǎo)尿管之前行膀胱造影檢查,仍有造影劑外滲,應(yīng)采取的處理措施是()
該患者初步診斷為()
該患者查體未發(fā)現(xiàn)胸腹部明顯外傷體征,而陰莖、陰囊、會(huì)陰部及下腹部腫脹,最可能的原因是()【提示】盆腔X線平片見(jiàn)圖47。
目前應(yīng)選擇的治療方案是()【提示】患者行右側(cè)輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后2周,行泌尿系彩色多普勒超聲復(fù)查,提示右腎積水,右側(cè)輸尿管下段結(jié)石,直徑約0.7cm。
患者需進(jìn)一步完善下列哪些檢查()
目前造成患者右側(cè)上尿路受損的可能原因?yàn)椋ǎ咎崾尽炕颊咝杏覀?cè)輸尿管結(jié)石輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)后3個(gè)月,行泌尿系彩色多普勒超聲檢查,提示右腎中度積水,右輸尿管上段擴(kuò)張。行利尿腎圖檢查,提示右側(cè)上尿路引流不暢,右腎功能中度受損。
該患者目前最理想的治療方案是()
外科手術(shù)探查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)()
考慮為患者實(shí)施的下一步治療方案為()【提示】患者經(jīng)過(guò)慎重考慮后,選擇行輸尿管鏡檢術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管中上段擴(kuò)張積水,輸尿管雙J管移位至輸尿管管壁外側(cè)。術(shù)中經(jīng)輸尿管鏡取出輸尿管雙J管,并成功留置新的雙J管。術(shù)中同時(shí)行右側(cè)尿瘺引流術(shù)。術(shù)后患者右側(cè)腰部疼痛明顯好轉(zhuǎn),術(shù)后第5天,右側(cè)腰部尿瘺引流管每日引流量大于800ml,以后逐漸減少。術(shù)后1個(gè)月腰部引流管無(wú)引流液流出。
患者要求選擇創(chuàng)傷最小的治療方案,目前應(yīng)選擇的最佳治療方式為()