單項(xiàng)選擇題

女,15歲,腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎巨大積水。體查:右腰腹腫塊,有波動(dòng)感,輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線,功能重度受損,左腎正常。

根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查應(yīng)采取何種治療措施()

A.腎部分切除
B.腎切除
C.腎造瘺
D.腎盂輸尿管成形
E.輸尿管皮膚造口


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此病的主要發(fā)病機(jī)制為()

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為進(jìn)一步評(píng)價(jià)腎功能,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()【提示】患者行右腎造瘺術(shù),引流出大量膿尿。后經(jīng)積極抗感染治療,體溫逐步恢復(fù)至正常。右腎造瘺引流每日200ml,尿比重1.012。

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分析患者出現(xiàn)目前癥狀的原因是()【提示】患者排除手術(shù)禁忌證后,行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+鈥激光碎石術(shù),術(shù)后保留導(dǎo)尿管、抗感染。術(shù)后第2天,患者主訴下腹部陣發(fā)性絞痛,伴尿液自尿道外口、導(dǎo)尿管周圍流出。查體見(jiàn)導(dǎo)尿通暢,尿色清。

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該患者行體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)后引起最常見(jiàn)的并發(fā)癥為()

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