女,54歲,間歇無痛肉眼血尿3個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示“右腎中下部有一個直徑4.5cm低回聲腫物”。
靜脈腎盂造影時最可能的表現(xiàn)是()
A.右腎積水
B.右腎不顯影
C.右腎顯影延遲
D.右腎中下盞拉長、移位
E.右腎中下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變
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男,16歲,1個月前劇烈活動后出現(xiàn)一次肉眼血尿,未治療血尿停止。近2周來反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀,無其他不適。查體未見明顯異常。尿常規(guī)檢查:紅細胞15~20/HP,白細胞2~4/HP。B超檢查提示:右腎盂上部可見3cm×2cm不規(guī)則形的不均質(zhì)回聲光團,腎上盞限局性積液。
手術(shù)方式應(yīng)選擇()
A.右腎切除術(shù)
B.右腎部分切除術(shù)
C.根治性右腎切除術(shù)
D.右腎、輸尿管全長切除術(shù)
E.右腎、輸尿管全長切除術(shù)及部分膀胱切除術(shù)
男,16歲,1個月前劇烈活動后出現(xiàn)一次肉眼血尿,未治療血尿停止。近2周來反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀,無其他不適。查體未見明顯異常。尿常規(guī)檢查:紅細胞15~20/HP,白細胞2~4/HP。B超檢查提示:右腎盂上部可見3cm×2cm不規(guī)則形的不均質(zhì)回聲光團,腎上盞限局性積液。
為明確診斷首選檢查是()
A.膀胱鏡
B.磁共振
C.腎動脈造影
D.靜脈尿路造影
E.放射性核素腎臟掃描
男,50歲,間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激征狀,不發(fā)熱,起病以來體重減輕約2.5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達全層,左輸尿管上段擴張,提示為膀胱癌。
術(shù)前必須做的檢查是()
A.尿培養(yǎng)
B.IVU
C.腎圖
D.B超
E.尿細胞學(xué)檢查
男,50歲,間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激征狀,不發(fā)熱,起病以來體重減輕約2.5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達全層,左輸尿管上段擴張,提示為膀胱癌。
最佳治療方案是()
A.膀胱灌注
B.膀胱局部放療
C.膀胱全切,尿流改道術(shù)
D.經(jīng)尿道膀胱腫瘤激光切除術(shù)
E.經(jīng)尿道膀胱癌電切除術(shù)
男,50歲,間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激征狀,不發(fā)熱,起病以來體重減輕約2.5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達全層,左輸尿管上段擴張,提示為膀胱癌。
最有助于膀胱癌診斷的檢查是()
A.尿培養(yǎng)
B.IVU
C.腎圖
D.尿細胞學(xué)檢查
E.膀胱鏡檢
最新試題
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者病理報告提示:睪丸精原細胞瘤,伴有血管浸潤;腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。
該患者可選擇的治療方案包括()【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無異常,行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位,大小1.2cm×1.0cm,術(shù)中冰凍病理提示:睪丸腫瘤細胞大小一致,呈多角形,胞質(zhì)豐富,嗜酸性;核排列整齊,細胞異型性和核異型性不明顯??紤]睪丸非生殖細胞腫瘤(Leydig細胞瘤)可能。
此時較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案,繼續(xù)行全身化療3個周期后,再次評估,腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤大小約7cm,與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體:腫瘤活動度較差。
進一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側(cè)腹股溝多發(fā)小淋巴結(jié),最大的淋巴結(jié)短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。
若患者在進行根治性睪丸切除術(shù)后3年出現(xiàn)了復(fù)發(fā)病灶,可行何種治療()【提示】患者取組織活檢,病理結(jié)果提示為非精原細胞瘤。
下一步較為合理的處理方法是()
該患者需要進一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。
腎孤立性纖維瘤可有哪些臨床表現(xiàn)()
該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。
患者擬行腹膜后腫瘤切除術(shù),術(shù)中最可能損傷的組織結(jié)構(gòu)是()