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癇證和中風(fēng)閉證都有突然昏仆的癥狀,臨床如休區(qū)別二者?并說出其治法、處方有何不同?
郭某,男,49歲,農(nóng)民。三年前耕田時(shí)不慎扭傷腰部,導(dǎo)致腰疼,當(dāng)時(shí)未予以治療,十余天后減弱。由于三伏天收割,工作勞累,腰痛舉發(fā),腰椎兩側(cè)觸之僵硬、壓痛,患者有牽制感受,不能轉(zhuǎn)身,雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陰性,生理反射存在,未引出任何病理反射。
水腫分哪兩類?分別如何治療?并說明取穴的意義。
于某,男,3歲,家長代述?;純航?jīng)常因情緒欠佳,精神刺激等因素突然昏倒,不省人事,面色蒼白,口唇發(fā)表,牙關(guān)緊閉,雙目上視,四肢抽搐,口吐涎沫,發(fā)作時(shí)間約幾秒鐘至1分鐘,發(fā)作地后,患兒精神不振,乏力欲寐,飲食欠佳,舌淡體胖大苔白膩,指紋紫暗。
張某,男,32歲,職員,自述近日小便量小,熱赤,淋瀝不爽,排尿困難,小腹作脹,腰背酸痛,舌質(zhì)紅苔黃,脈數(shù)。
趙某,男,58歲,農(nóng)民。平素有胃下垂、便秘病史。自述大便時(shí)肛門墜脹、時(shí)或脫出,便后能自行回納,近期因大便秘結(jié)致大便后肛門脫出不能自行回納,尤以勞累咳嗽時(shí)更甚,并有面色萎黃,神疲乏力,消瘦,舌淡苔白,脈細(xì)弱。
孫某,女,26歲,學(xué)生。因進(jìn)食生冷不潔之物,突然出現(xiàn)腸鳴腹痛,大便泄瀉如注,一日7—8次,便質(zhì)清稀,水谷相雜,臍腹寒冷喜暖,舌淡苔白滑,脈遲。
王某,男,22歲,學(xué)生。因冒雨受寒,出現(xiàn)頭痛,鼻寒充表涕,噴嚏,咽癢咳嗽,咯痰清稀,周身酸痛,惡寒,體溫36.7℃,雙肺呼吸音粗糙,未聞及干、濕性羅音,舌苔薄白,脈浮緊。
張某,男,23歲,農(nóng)民。因居處潮濕,加之勞累,突然出現(xiàn)左側(cè)臀部疼痛并沿大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)向足部放射,燒灼樣疼痛,行動(dòng)時(shí)加重,環(huán)跳、承山、委中等處有明顯壓痛點(diǎn),左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽性,左跟腱反射減弱,病情呈逐漸加重趨勢(shì)。
甘某,女,56歲,干部。因勞累后受涼右肩部疼痛,賂上肢放散至肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外展活動(dòng)受限,局部有明顯壓痛,甚則夜間痛醒,晨起肩關(guān)節(jié)稍活動(dòng)后疼痛有所減輕。