多項(xiàng)選擇題患者,女,29歲,已婚,未有生育史,近期發(fā)現(xiàn)下腹痛伴分泌物增多,全身乏力,查體:T36.4℃,Bp:120/85mmHg,痛苦面容,子宮壓痛,實(shí)驗(yàn)室檢查:沙眼衣原體陽性,診斷為盆腔炎,下列治療方案正確的是()。

A.頭孢曲松鈉0.25g,單次肌內(nèi)注射,序貫口服甲硝唑
B.頭孢西丁鈉2g,單次肌內(nèi)注射,序貫口服多西環(huán)素
C.頭孢曲松鈉0.25g,單次肌內(nèi)注射,序貫口服米諾環(huán)素
D.頭孢西丁鈉2g,單次肌內(nèi)注射,序貫口服阿奇霉素
E.頭孢噻肟鈉序貫口服甲硝唑


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1.多項(xiàng)選擇題患者,女,39歲,患有盆腔膿腫,發(fā)熱,溫度最高達(dá)到39.1℃,遂住院抗菌治療,醫(yī)生處方為頭孢替坦2g,靜脈滴注,每12小時(shí)1次,加用多西環(huán)素,po。下列用藥注意事項(xiàng)正確的是()。

A.經(jīng)藥物治療48~72小時(shí),體溫持續(xù)不降,應(yīng)及時(shí)手術(shù)等
B.高熱時(shí)采用物理降溫
C.靜脈給藥治療者應(yīng)在臨床癥狀改善后繼續(xù)靜脈給藥至少24小時(shí),然后轉(zhuǎn)為口服藥物治療,總治療時(shí)間至少持續(xù)14日
D.若改為克拉霉素和慶大霉素聯(lián)合治療,應(yīng)密切注意藥物的耳、腎毒性
E.用藥1周內(nèi)應(yīng)避免飲酒或酒精性飲料

2.單項(xiàng)選擇題患者,女,30歲,輕度急性盆腔炎與門診就診,治療方案不包括()。

A.頭孢曲松鈉,肌內(nèi)注射
B.頭孢西丁鈉,肌內(nèi)注射
C.頭孢替坦,靜脈滴注
D.頭孢噻肟鈉+阿奇霉素,口服
E.氧氟沙星+甲硝唑,口服

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于盆腔炎用藥注意事項(xiàng)與患者教育中,描述錯(cuò)誤的是()。

A.靜脈給藥治療者應(yīng)在臨床癥狀改善后,轉(zhuǎn)為口服
B.總治療時(shí)間至少持續(xù)14日
C.藥物治療持續(xù)72小時(shí)無明顯改善者應(yīng)重新評(píng)估,確認(rèn)診斷并調(diào)整治療方案
D.克林霉素與氨基糖苷類藥物聯(lián)合方案應(yīng)密切注意藥物的耳、腎毒性
E.提醒應(yīng)用頭孢菌素類藥物期間及用藥1周內(nèi)應(yīng)避免飲酒或酒精性飲料

5.多項(xiàng)選擇題作為藥師,經(jīng)常面臨患者的一些用藥咨詢和用藥指導(dǎo)?;颊撸胍稍冴P(guān)于陰道炎的相關(guān)知識(shí),下列關(guān)于陰道炎的描述,正確的是()。

A.長期應(yīng)用廣譜抗生素,使體內(nèi)正常的菌群失去平衡,使對藥物敏感的細(xì)菌(包括革蘭陽性菌、革蘭陰性菌)死亡,厭氧菌大量繁殖,可能誘發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病
B.長期口服避孕藥也可能誘發(fā)陰道念珠菌病
C.滴蟲性陰道炎,以典型的豆腐渣樣白帶及劇烈的外陰瘙癢為特征
D.硝基咪唑類甲硝唑無論是口服還是陰道給藥,治療期間和治療結(jié)束后的1日內(nèi)均不可攝入酒精
E.泡沫狀白帶是陰道細(xì)菌病的特征,25%的患者常無自覺癥狀

6.單項(xiàng)選擇題小李,女,28歲,妊娠4個(gè)月,確診為陰道假絲酵母菌病,首先的用藥方案是()。

A.口服甲硝唑400mg,每日2次,連服7日
B.口服克林霉素300mg,每日2次,連用7日
C.甲硝唑陰道栓(片)200mg,陰道用藥,每晚1次,連用7日
D.咪康唑栓,陰道給藥,每晚1粒(200mg),連用7日
E.口服伊曲康唑,200mg,每日1次,連用3日

7.單項(xiàng)選擇題小王,女,30歲,妊娠6個(gè)月,出現(xiàn)輕度外陰燒灼感、排尿有疼痛感,就醫(yī)后診斷為滴蟲性陰道炎合并尿路感染,首選用藥方案是()。

A.口服甲硝唑400mg,每日2次,連服7日
B.口服克林霉素300mg,每日2次,連用7日
C.甲硝唑陰道栓(片)200mg,陰道用藥,每晚1次,連用7日
D.咪康唑栓,陰道給藥,每晚1粒(200mg),連用7日
E.口服伊曲康唑,200mg,每日1次,連用3日

8.單項(xiàng)選擇題患者,女,32歲,自訴出現(xiàn)魚腥臭味的灰白色白帶,陰道灼熱感、瘙癢。陰道分泌物檢查有如下特點(diǎn):①pH達(dá)5.0~5.5,比正常高。②白帶為灰色或灰綠色,均質(zhì),如面糊樣黏稠度,有氣泡。③有爛魚樣惡臭。下列關(guān)于治療方案不正確的是()。

A.甲硝唑口服,每次0.4g,bid,連續(xù)7d
B.伊曲康唑,每次200mg,每日1次,連用3日
C.替硝唑2g,口服,qd,共3天
D.克林霉素300mg,口服,bid,共7天
E.替硝唑1g,口服,qd,共5天

9.多項(xiàng)選擇題HIV職業(yè)暴露是指衛(wèi)生保健人員或人民警察在職業(yè)工作中與HIV感染者的血液、組織或其他體液等接觸而具有感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)。HIV職業(yè)暴露后的處理方法包括()。

A.用肥皂液和流動(dòng)的清水清洗被污染局部
B.用75%乙醇或0.5%碘伏對傷口局部進(jìn)行消毒、包扎處理
C.污染眼部等黏膜時(shí),應(yīng)用大量等滲氯化鈉溶液反復(fù)沖洗
D.盡可能在最短的時(shí)間內(nèi)服用恩曲他濱-替諾福韋+拉替拉韋或多替拉韋,連續(xù)服用28d
E.存在傷口時(shí),應(yīng)輕柔地由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷處,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)的清水沖洗傷口

10.多項(xiàng)選擇題患者,男,47歲,確診為病毒性乙型肝炎,醫(yī)生處方:干擾素α,臨睡前皮下注射,該藥物主要不良反應(yīng)有()。

A.流感樣癥狀
B.精神異常
C.血糖降低
D.甲狀腺功能異常
E.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)和血小板計(jì)數(shù)下降