單項選擇題林女士,67歲,胃癌腹腔轉(zhuǎn)移,主訴腹痛3周,影響睡眠,疼痛分數(shù)6-7分,患者肝腎功能正常。您建議采用以下哪一種方案緩解痛疼?()
A.從第一階藥物非甾類抗炎藥開始用
B.從第二階藥物鹽酸曲馬多開始用
C.從第三階藥物口服嗎啡開始用
D.從芬太尼透皮貼片開始用
E.暫不給予鎮(zhèn)痛藥物
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1.單項選擇題下列關(guān)于直立性低血壓的描述中哪一項是正確的?()
A.站立2分鐘內(nèi)血壓較臥位血壓降低,收縮壓相差大于10mmHg和(或)舒張相差大于10mmHg
B.站立3分鐘內(nèi)血壓較臥位血壓降低,收縮壓相差大于10mmHg和(或)舒張相差大于10mmHg
C.站立2分鐘內(nèi)血壓較臥位血壓降低,收縮壓相差大于20mmHg和(或)舒張相差大于10mmHg
D.站立3分鐘內(nèi)血壓較臥位血壓降低,收縮壓相差大于20mmHg和(或)舒張相差大于10mmHg
E.站立3分鐘內(nèi)血壓較臥位血壓降低,收縮壓相差大于20mmHg和(或)舒張相差大于20mmHg
2.單項選擇題女性,72歲,腰痛伴身高變矮1年,臨床初步診斷骨質(zhì)疏松癥,為了評估并發(fā)癥,首選的檢查為:()
A.骨掃描
B.定量超聲骨密度
C.雙能X線骨密度
D.腰椎X線片
E.腰椎MRI
3.單項選擇題下列藥物中用于末期腸梗阻患者,減少胃腸道分泌的藥物是:()
A.匹維溴銨
B.復方聚乙二醇
C.蒙脫石
D.奧曲肽
E.東莨菪堿
4.單項選擇題楊老先生,75歲,發(fā)現(xiàn)前列腺癌,有肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移,虛弱、只能室內(nèi)活動。醫(yī)生為他開具了嗎啡類止痛藥物。當他重復說痛,要求給他額外的藥物,醫(yī)護人員應該:()
A.相信患者對痛疼的描述
B.更多照顧、安慰他
C.說服患者不要經(jīng)常使用嗎啡
D.注意藥物成癮的可能性,并且對患者家屬說明成癮的危險
E.給予曲馬多
5.單項選擇題男性,65歲,咳嗽、咳痰20年,1周來劇咳時氣喘不能平臥。查體桶狀胸,雙肺叩診過清音,雙下肺可聞濕性羅音及散在哮鳴音。使用氨茶堿及抗菌藥物效果欠佳。最可能的診斷是:()
A.支氣管哮喘
B.支氣管肺炎
C.心源性哮喘
D.慢性阻塞性肺病
E.支氣管擴張