單項選擇題

五歲患兒，摔倒兩天，摔倒時肘半屈位，右手掌著地、查體肘部壓痛、畸形，X線診斷為右肱骨髁上骨折，給予復(fù)位、夾板固定，現(xiàn)腫痛劇烈，逐漸加重。

下列體征中哪項是次要的()

A．骨筋膜室內(nèi)組織壓上升
B．手指感覺異常
C．手指呈輕度屈曲，肌力減弱
D．橈動脈搏動存在，毛細(xì)血管充盈
E．右前臂及手明顯腫脹，皮溫增高，皮膚色稍暗紅


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1.單項選擇題

六十歲女性，跌倒時左前臂旋前，腕背伸，手掌著地

該病人經(jīng)急癥處理后，隨訪觀察過程中正確的處理是()

A．積極鍛煉肩、肘、手指活動，直至骨折愈合
B．待患肢腫脹消退后改用塑料支具固定
C．固定2周后，去固定，開始腕關(guān)節(jié)活動鍛煉，并逐漸作前臂旋轉(zhuǎn)活動
D．石膏固定2周后改用夾板固定，開始腕部康復(fù)治療
E．抬高患肢，手指伸屈鍛煉活動，2周左右更換功能位，石膏維持至4～6周

2.單項選擇題

六十歲女性，跌倒時左前臂旋前，腕背伸，手掌著地

行手法復(fù)位石膏固定，應(yīng)維持在哪種位置()

A．腕關(guān)節(jié)功能位
B．腕關(guān)節(jié)背屈橈偏位
C．腕關(guān)節(jié)背屈尺偏位
D．腕關(guān)節(jié)掌屈橈偏位
E．腕關(guān)節(jié)掌曲尺偏位

3.單項選擇題

六十歲女性，跌倒時左前臂旋前，腕背伸，手掌著地

查體見左腕畸形，關(guān)節(jié)腫脹、功能障礙。最可能的診斷和合適的處理是()

A．屈曲型橈骨下端骨折，手法復(fù)位外固定
B．屈曲型橈骨下端骨折，手法復(fù)位內(nèi)固定
C．伸直型橈骨下端骨折，手法復(fù)位外固定
D．伸直型橈骨下端骨折，手法復(fù)位內(nèi)固定
E．尺橈骨下端雙骨折，手法復(fù)位內(nèi)固定

4.單項選擇題

七歲患兒，摔傷兩小時，摔倒時手掌著地。查體：肘關(guān)節(jié)半屈位，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，橈動脈搏動減弱，肘后三角存在，被動伸指時有劇烈疼痛。

該病例正確的治療方法是()

A．手法復(fù)位，石膏托固定
B．臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴張劑無效后，手術(shù)探查肱動脈，同時行骨折復(fù)位，內(nèi)固定
C．立即切開筋膜減壓
D．切開復(fù)位，內(nèi)固定
E．尺骨鷹嘴牽引

6.單項選擇題

二十五歲男性，車禍致右肱骨干骨折，骨折近段外露，查體患者有垂腕、垂指畸形，虎口區(qū)感覺障礙。

該病例正確的治療方案是()

A．清創(chuàng)縫合，手法復(fù)位，內(nèi)固定
B．清創(chuàng)縫合，手法復(fù)位，石膏固定
C．清創(chuàng)縫合，牽引治療
D．清創(chuàng)后，手法復(fù)位，加壓鋼板內(nèi)固定，探查橈神經(jīng)并修復(fù)加外固定
E．清創(chuàng)后，手法復(fù)位，內(nèi)固定，觀察2個月，橈神經(jīng)功能不恢復(fù)，再次手術(shù)治療

7.單項選擇題

二十五歲男性，車禍致右肱骨干骨折，骨折近段外露，查體患者有垂腕、垂指畸形，虎口區(qū)感覺障礙。

該病例的正確診斷是()

A．右肱骨干閉合性骨折
B．右肱骨干開放性骨折伴尺神經(jīng)損傷
C．右肱骨干骨折伴橈神經(jīng)損傷
D．右肱骨干開放性骨折伴橈神經(jīng)損傷
E．右肱骨干閉合性骨折伴橈神經(jīng)損傷

8.單項選擇題

男，36歲，肩部外傷半小時入院，查體左鎖骨中外1/3處明顯畸形，局部腫脹明顯，瘀血，橈動脈搏動觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80/40mmHg。

該患者正確的治療方法是()

A．牽引治療
B．手法復(fù)位，石膏固定
C．手術(shù)切開復(fù)位，內(nèi)固定探查臂叢神經(jīng)
D．手法復(fù)位，"8"字繃帶固定
E．立即手術(shù)探查受損血管并修復(fù)血管，骨折復(fù)位內(nèi)固定，再加適當(dāng)?shù)耐夤潭?/p>