二十八歲女性,左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面被3cm銳器刺傷2小時,查體中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗陽性。
患者術(shù)后48小時突然出現(xiàn)患指色澤發(fā)白,皮溫較健指低2.5℃,指腹發(fā)癟,此時應(yīng)采取什么措施()
A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜,止痛藥
B.患肢抬高
C.臂叢麻醉
D.應(yīng)用抗血管痙攣藥物
E.立即手術(shù)探查吻合的指動脈
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二十八歲女性,左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面被3cm銳器刺傷2小時,查體中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗陽性。
該患者的治療方案是()
A.清創(chuàng)后,修復(fù)神經(jīng),吻合動脈,肌腱二期修復(fù)
B.清創(chuàng)后,修復(fù)肌腱,吻合動脈,神經(jīng)二期修復(fù)
C.清創(chuàng)后修復(fù)屈指肌腱,神經(jīng),吻合動脈縫合創(chuàng)口
D.清創(chuàng)后,縫合傷口,其他組織二期修復(fù)
E.清創(chuàng)后,修復(fù)肌腱和神經(jīng)
二十八歲女性,左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面被3cm銳器刺傷2小時,查體中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗陽性。
該患者診斷考慮為()
A.皮膚裂傷
B.手指固有神經(jīng)損傷
C.開放性指骨骨折
D.左中指屈指肌腱,兩側(cè)指固有神經(jīng)和指動脈開放性損傷
E.左中指指伸肌腱損傷
二十三歲男性患者,摔傷一小時入院.摔倒時右腕背伸,手掌撐地。入院查體右腕腫脹,壓痛,活動受限,畸形不明顯,鼻煙窩處有壓痛,X線片未見有骨折征象。
后期容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是()
A.損傷性骨化
B.周圍神經(jīng)損傷
C.關(guān)節(jié)僵硬
D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
E.骨折延遲愈合甚至不愈合
二十三歲男性患者,摔傷一小時入院.摔倒時右腕背伸,手掌撐地。入院查體右腕腫脹,壓痛,活動受限,畸形不明顯,鼻煙窩處有壓痛,X線片未見有骨折征象。
急診采取哪項措施最適合()
A.立即作CT檢查
B.進一步作MRI檢查
C.前臂石膏固定,2周后再X線片檢查
D.外敷膏藥,嚴(yán)密觀察隨訪
E.護腕保護,并進行康復(fù)理療等
二十三歲男性患者,摔傷一小時入院.摔倒時右腕背伸,手掌撐地。入院查體右腕腫脹,壓痛,活動受限,畸形不明顯,鼻煙窩處有壓痛,X線片未見有骨折征象。
最可能的診斷是()
A.腕關(guān)節(jié)軟組織損傷
B.右腕舟骨骨折
C.月骨脫位
D.右橈骨下端骨折
E.腕關(guān)節(jié)韌帶損傷
最新試題
保存離斷肢體的最佳方法是______。
帶蒂皮瓣移植術(shù)后斷蒂的時間為()手部骨折外固定的時間為()手部深部組織損傷作二期修復(fù)在傷口()
Allen試驗可檢查尺、橈動脈通暢和兩者間吻合情況。()
右拇指末節(jié)離斷傷()左手小指末節(jié)離斷傷()
拇指對掌肌()拇長展肌腱()拇長伸肌腱()
下列哪些是斷肢再植的禁忌證是()
右示指切割傷致示指掌側(cè)中末節(jié)軟組織缺損0.5cm×1.5cm,肌腱外露,治療為()左拇指切割傷致拇指末節(jié)軟組織缺損0.3cm×0.5cm,指骨少許外露,治療為()
斷指再植術(shù)后如指腹由紅潤變成暗紫色,且指腹張力高,毛細血管回流加快,皮溫從升高逐漸下降,考慮為靜脈回流障礙。()
手外傷清創(chuàng)一般應(yīng)爭取在傷后______小時內(nèi)進行。
手部外傷后,關(guān)節(jié)脫位應(yīng)固定3周,骨折固定4~6周。()