單項(xiàng)選擇題

二十六歲男性,右肱骨中段,被機(jī)器絞傷1小時(shí),查體上臂僅后側(cè)有寬2cm的皮膚相連,該皮膚有較重的挫傷,其余組織完全離斷。

患者術(shù)后20小時(shí),出現(xiàn)患手輕度腫脹,指甲略發(fā)紺,毛細(xì)血管反應(yīng)存在,針刺指尖部有鮮紅的血液溢出,皮溫較健側(cè)高0.5℃,其原因可能是()

A.屬正?,F(xiàn)象
B.動(dòng)脈栓塞或痙攣
C.動(dòng)、靜脈同時(shí)栓塞或痙攣
D.創(chuàng)口部有活動(dòng)性出血
E.靜脈栓塞或痙攣


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1.單項(xiàng)選擇題

二十六歲男性,右肱骨中段,被機(jī)器絞傷1小時(shí),查體上臂僅后側(cè)有寬2cm的皮膚相連,該皮膚有較重的挫傷,其余組織完全離斷。

該患者的治療方案應(yīng)選擇()

A.?dāng)嘀僦残g(shù)
B.清創(chuàng)后,殘端縫合
C.清創(chuàng)術(shù),右肱骨內(nèi)固定術(shù)
D.清創(chuàng)后,右肱骨內(nèi)固定,修復(fù)損傷血管
E.清創(chuàng)后,右肱骨內(nèi)固定,修復(fù)損傷的神經(jīng)

2.單項(xiàng)選擇題

二十六歲男性,右肱骨中段,被機(jī)器絞傷1小時(shí),查體上臂僅后側(cè)有寬2cm的皮膚相連,該皮膚有較重的挫傷,其余組織完全離斷。

該患者應(yīng)診斷為()

A.右上臂完全離斷傷
B.右上臂不完全離斷傷
C.右肱骨嚴(yán)重的開(kāi)放性骨折
D.右肱骨開(kāi)放性骨折伴神經(jīng)損傷
E.右肱骨開(kāi)放性骨折伴血管損傷

4.單項(xiàng)選擇題

二十八歲女性,左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面被3cm銳器刺傷2小時(shí),查體中指呈伸直位,感覺(jué)障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗(yàn)陽(yáng)性。

該患者的治療方案是()

A.清創(chuàng)后,修復(fù)神經(jīng),吻合動(dòng)脈,肌腱二期修復(fù)
B.清創(chuàng)后,修復(fù)肌腱,吻合動(dòng)脈,神經(jīng)二期修復(fù)
C.清創(chuàng)后修復(fù)屈指肌腱,神經(jīng),吻合動(dòng)脈縫合創(chuàng)口
D.清創(chuàng)后,縫合傷口,其他組織二期修復(fù)
E.清創(chuàng)后,修復(fù)肌腱和神經(jīng)

5.單項(xiàng)選擇題

二十八歲女性,左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面被3cm銳器刺傷2小時(shí),查體中指呈伸直位,感覺(jué)障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗(yàn)陽(yáng)性。

該患者診斷考慮為()

A.皮膚裂傷
B.手指固有神經(jīng)損傷
C.開(kāi)放性指骨骨折
D.左中指屈指肌腱,兩側(cè)指固有神經(jīng)和指動(dòng)脈開(kāi)放性損傷
E.左中指指伸肌腱損傷

7.單項(xiàng)選擇題

二十三歲男性患者,摔傷一小時(shí)入院.摔倒時(shí)右腕背伸,手掌撐地。入院查體右腕腫脹,壓痛,活動(dòng)受限,畸形不明顯,鼻煙窩處有壓痛,X線片未見(jiàn)有骨折征象。

急診采取哪項(xiàng)措施最適合()

A.立即作CT檢查
B.進(jìn)一步作MRI檢查
C.前臂石膏固定,2周后再X線片檢查
D.外敷膏藥,嚴(yán)密觀察隨訪
E.護(hù)腕保護(hù),并進(jìn)行康復(fù)理療等