某男性，58歲，因頭暈3年余，四肢麻木2個月入院。查體：面色暗紅，全身淺表淋巴結(jié)不腫大，肝肋下2指，質(zhì)韌，邊界清，無壓痛；脾肋下1指，質(zhì)韌，邊界清。實驗室檢查：血常規(guī)示RBC7.2×1012/L，Hb220g/L，WBC22.9×109/L，PLT580×109/L，NAP積分為180分，BM示骨髓增生明顯或極度明顯活躍，紅、粒、巨核三系均增生，以紅系為主，各系各階段有核細(xì)胞比值及形態(tài)大致正常，結(jié)合上述資料該病人最可能的診斷為()
A．慢性粒細(xì)胞性白血病
B．真性紅細(xì)胞增多癥
C．原發(fā)性血小板增多癥
D．骨髓纖維化
E．骨髓異常增生綜合征
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A．CD56
B．CD34
C．CD19
D．CD14
E．CD33
A．可見白血病裂孔現(xiàn)象
B．核染色質(zhì)呈細(xì)致網(wǎng)狀，均勻分布
C．核仁多為2～5個
D．胞質(zhì)出現(xiàn)較多特異性顆粒
E．非特異性酯酶染色可呈陽性且不被氟化鈉抑制
A．臨床原發(fā)病灶僅限于淋巴結(jié)
B．以年青人多見
C．晚期病人骨髓中常有淋巴瘤細(xì)胞
D．外周血白細(xì)胞多數(shù)增加
E．臨床表現(xiàn)是確診本病的主要依據(jù)
A．80%
B．70%
C．60%
D．40%
E．20%
A．血液粘滯度增高
B．紅細(xì)胞呈緡錢狀排列
C．Ig增多，電泳顯示M成分
D．骨髓中淋巴樣漿細(xì)胞增多
E．骨髓中淋巴細(xì)胞比例明顯增加
A．外周血中淋巴細(xì)胞明顯增多
B．40歲以下患者易見
C．常伴有腎功能異常
D．外周血中骨髓瘤細(xì)胞2.5×109/L
E．一般無骨骼疼痛癥狀
A．血清磷下降
B．Β-微球蛋白下降
C．血清乳酸脫氫酶下降
D．血清鈣增加
E．尿素氮正常
女性，48歲，因腎功能衰竭伴發(fā)熱收住腎內(nèi)科。血常規(guī)檢查：血紅蛋白量79g/L，白細(xì)胞數(shù)2.3×109/L，血小板數(shù)71×109/L，血沉112mm/h，血清總蛋白為118g/L，血涂片中紅細(xì)胞呈緡錢狀排列。首先考慮下列哪一種疾病()
A．慢性腎炎
B．原發(fā)性巨球蛋白血癥
C．惡性淋巴瘤
D．再生障礙性貧血
E．多發(fā)性骨髓瘤
A．血紅蛋白增加，男性＞180g/L，女性＞170g/L
B．紅細(xì)胞比容增高，男性＞O.50，女性＞0.48
C．紅細(xì)胞數(shù)增加，男性＞6.0×1012/L，女性＞5.5×1012/L
D．血涂片中出現(xiàn)幼粒細(xì)胞和粒細(xì)胞分葉過度
E．多染性紅細(xì)胞明顯增多
A．C3biR
B．CD66
C．CD67
D．CD11b/CD18
E．CD15
最新試題
下列何種核型的AML對治療反應(yīng)良好，緩解期較長()
患者，男性，63歲，自感體重明顯減輕，伴乏力明顯，食欲明顯減弱，并自己發(fā)現(xiàn)左上腹飽滿且捫及質(zhì)地較硬的“包塊”，在門診就診。家族史：父母、兄弟及兒子均健康。體格檢查：患者神志清楚，心、肺檢查無異常。肝未觸及，脾肋下4cm、質(zhì)韌、表面光滑、無觸痛，淺表淋巴結(jié)不大。實驗室檢查：血象:Hb95g/L，RBC3.0×1012/L，WBC101.2×109/L，PLT148×109/L，早幼粒細(xì)胞2%、中性中幼粒細(xì)胞27%、中性晚幼粒細(xì)胞17%中性桿狀核細(xì)胞12%、中性分葉核細(xì)胞33%、嗜酸性粒細(xì)胞2%、嗜堿性粒細(xì)胞3%，淋巴細(xì)胞4%。骨髓象：有核細(xì)胞增生明顯活躍，粒紅比例為26.9:1。以粒系增生為主占94%，中性中幼粒和晚幼粒及桿狀為主，可見原始粒細(xì)胞，嗜堿性和嗜酸性粒細(xì)胞增多，紅系增生受抑。細(xì)胞化學(xué)染色：堿性磷酸酶陽性率0.05。染色體檢查：46XY，t(9，22)(q34：q11)生化檢查：各項指標(biāo)均正常。根據(jù)以上病例，該患者最可能的診斷是什么?
急性單核細(xì)胞白血病的臨床特征有()
女，30歲，主訴腹部不舒服，近來加重。查體：脾肋下10cm，肝肋下3cm。血常規(guī)檢查：Hb100g/L，WBC4.8×109/L，BPC84×109/L，涂片分類：未見明顯異常細(xì)胞；骨髓檢查：有核細(xì)胞增生明顯活躍，粒紅比2.5:1，片中有大量形態(tài)特殊的細(xì)胞，其胞體50～80μm。胞質(zhì)豐富，其中含有許多空泡，核較小，染色質(zhì)疏松，核仁未見。SBB及PAS染色呈陽性，POX及ACP染色陰性。家族中有類似的病人。試分析該病案。
男性，24歲。主訴面色蒼白、乏力、心悸半個多月，皮下出血10多天。患者于半個月前出現(xiàn)面色蒼白、心悸、頭暈、乏力，近10多天來發(fā)現(xiàn)雙下肢出血點，偶有鼻出血，低熱，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血和白細(xì)胞異常。經(jīng)輸血400ml無效而入院進(jìn)一步治療。發(fā)病以來無咯血、無嘔血、無黑便、無醬油樣小便?；颊哌^去體健。無放射、農(nóng)藥、化學(xué)試劑接觸史，無過敏史。體格檢查：體溫37.5℃，脈搏98次/分，血壓14/10kPa。輕度貧血貌，皮膚及鞏膜無黃染，左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)中，無壓痛。胸骨有壓痛。心肺無異常，腹軟，肝肋下僅及，脾肋下1.5cm。右側(cè)睪丸腫大，質(zhì)軟，無明顯壓痛，陰囊透光試驗陰性。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常?；灆z查：血象Hb80g/L，WBC80×109/L，原始及幼稚細(xì)胞占71%，RBC2.81×1012/L，PLT32×109/L。肝腎功正常。骨髓象：有核細(xì)胞增生明顯活躍，粒系細(xì)胞占92%，其中原粒細(xì)胞55%，早幼粒細(xì)胞28%，可見Auer小體。幼紅細(xì)胞偶見，全片見巨核細(xì)胞2個。POX染色呈陽性反應(yīng)，NAP活性減低。試分析該病案。
患者，男性，56歲，因上腹不適、脾大1個月入院。體格檢查：體溫36.8℃，呼吸20次/分，脈搏84次/分，血壓14/9kPa。神志清，發(fā)育正常，皮膚粘膜無黃染，無出血，體表淋巴結(jié)不腫大，左上腹膨隆，肝未能觸及，脾臍下2指；實驗室檢查：Hb100g/L，WBC21.0×109/L，幼淋33%，淋巴細(xì)胞46%，中性粒細(xì)胞20%，堿性粒細(xì)胞1%，多毛細(xì)胞2%。PLT72×109/L。骨髓象：骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，以淋巴細(xì)胞為主，其中30%為多毛細(xì)胞，胞質(zhì)多，呈灰藍(lán)色，胞質(zhì)有許多纖毛樣突出，胞質(zhì)與胞核之間有明顯淡染色，多數(shù)無核仁，少數(shù)可見1.2個核仁，紅系和巨核系增生受抑制，血小板散在可見，ACP陽性，加酒石酸后仍陽性。試分析該病例。
白血病的MICM分型是指()
某男，42歲，患者因低熱、消瘦、乏力及食欲減退來醫(yī)院就診。觸診有胸骨壓痛和脾中度腫大，血象檢查可見白細(xì)胞數(shù)可高達(dá)60×10/L，主要為中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核細(xì)胞。原粒細(xì)胞不超過5%，嗜酸和嗜堿粒細(xì)胞增多，血中偶見幼紅細(xì)胞。骨髓象：粒細(xì)胞增生極度活躍，粒紅比例12:1，原粒細(xì)胞5%，早幼粒7%，中幼粒占21%、晚幼粒25%和桿狀核粒細(xì)胞31%，分葉核13%。染色體檢查可見t(9；22)(q34；q11)染色體。試分析該病例。
流式細(xì)胞儀可以檢測()
如要判斷該病人的預(yù)后，可進(jìn)一步做哪些實驗室檢查?