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判斷題股骨頸骨折Garden分型中Ⅱ型指完全骨折無移位。()

1.問答題女性，70歲，下臺階時摔傷髖部，傷后感髖部疼痛，下肢活動受限，不能站立和行走。體檢發(fā)現(xiàn)右下肢短縮3cm，右足外旋50°，髖部叩壓痛明顯，旋轉(zhuǎn)痛陽性，髖部無明顯腫脹及淤斑，該病人最可能的診斷是什么?

2.問答題男性，40歲，乘坐公共汽車，右腿擱在左大腿上，突遇車禍，向前沖撞倒地。右髖疼痛，活動障礙。體檢發(fā)現(xiàn)右下肢短縮，呈屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。應(yīng)首先考慮何種診斷?

診斷首先應(yīng)考慮右髖關(guān)節(jié)后脫位。從受傷時患肢的姿勢、受傷機制及臨床表現(xiàn)均提示該診斷。

3.問答題股骨頸骨折的常用分類有哪些?其中按X線表現(xiàn)分型的臨床意義?

4.問答題產(chǎn)生半月板損傷的主要因素有哪些?

產(chǎn)生半月板損傷必須有四個因素：膝半屈、膝內(nèi)收或外展、重力擠壓和旋轉(zhuǎn)力量。

5.問答題脛腓骨骨折的主要并發(fā)癥有哪些?

脛腓骨骨折的主要并發(fā)癥有：脛后動脈損傷、腓總神經(jīng)損傷、骨筋膜室綜合征、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和骨折的延遲愈合與不愈合。

6.問答題髖關(guān)節(jié)后脫位的主要臨床特點是什么?

7.名詞解釋Pauwells角

遠端骨折線與兩側(cè)髂嵴連線的夾角。Pauwells角大于50°為內(nèi)收型骨折，小于30°為外展型骨折。

8.單項選擇題男，24歲，因車禍導(dǎo)致脛腓骨開放性骨折，4小時后入院，急診手術(shù)，手術(shù)的重點在于()

A．腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定
B．脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定
C．脛腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定
D．骨牽引，待傷口二期愈合
E．徹底清創(chuàng)，確保傷口一期愈合

9.單項選擇題男，30歲，高處墜下后，左小腿腫脹，壓痛，膝下8cm處成角畸形，小腿短縮，脛骨前側(cè)有10cm皮膚裂口，足背動脈搏動消失，正確的診斷是()

A．左脛骨上1/3開放性骨折伴脛前神經(jīng)損傷
B．左脛骨上1/3開放性骨折伴靜脈血管損傷
C．左脛骨上1/3開放性骨折伴骨筋膜室綜合征
D．左脛骨上1/3開放性骨折伴動脈損傷
E．左脛骨上1/3開放性骨折伴脛后神經(jīng)損傷

10.單項選擇題患者因交通事故，右髖關(guān)節(jié)疼痛，不能活動，查體：右髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，診斷為()

A．股骨轉(zhuǎn)子間骨折
B．股骨上端骨折
C．股骨頸骨折
D．髖關(guān)節(jié)前脫位
E．髖關(guān)節(jié)后脫位