男,25歲,3天前抬重物扭傷腰部,服芬必得,臥床休息,腰痛無(wú)緩解,出現(xiàn)右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,經(jīng)檢查診斷腰4/5椎間盤(pán)突出癥。
此時(shí)較合適的處理是()
A.佩帶腰圍活動(dòng)
B.椎間盤(pán)摘除術(shù)
C.臥硬木板床,床頭牽引
D.臥床并腰背肌功能練習(xí)
E.經(jīng)皮椎間盤(pán)注射激素
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患者腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難,查體:腰運(yùn)動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,馬鞍區(qū)痛覺(jué)減退。
最主要的治療措施是()
A.牽引
B.手術(shù)
C.臥硬床休息
D.硬脊膜外腔強(qiáng)的松龍注射
E.激素,非甾體類(lèi)抗炎劑
患者腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難,查體:腰運(yùn)動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,馬鞍區(qū)痛覺(jué)減退。
最需要鑒別的疾病是()
A.腰扭傷
B.椎管內(nèi)腫瘤
C.腰椎管狹窄癥
D.第3腰椎橫突綜合征
E.強(qiáng)直性脊柱炎
患者腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難,查體:腰運(yùn)動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,馬鞍區(qū)痛覺(jué)減退。
出現(xiàn)排尿困難,鞍區(qū)麻木的原因是()
A.腰椎神經(jīng)受刺激
B.馬尾神經(jīng)受壓
C.脊神經(jīng)后支受壓
D.L神經(jīng)根受壓
E.S神經(jīng)根受壓
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腰椎間盤(pán)突出癥X線檢查無(wú)椎管狹窄的患者可用非手術(shù)治療。()
頸4神經(jīng)受壓肱三頭肌,指伸肌肌力減弱。()
男性病人,35歲,常因頸肩痛而影響工作和睡眠,有時(shí)頭昏、耳鳴、耳痛,雙手臂常有放射痛,檢查:拇指痛、溫覺(jué)減退,牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性,肱二頭肌反射消失,你認(rèn)為該病例最可能的診斷是什么并提出治療原則。
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