男,55歲,雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
該病的致病因素是()
A.高血壓
B.細菌感染
C.病毒感染
D.變態(tài)反應
E.退行性改變
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男,55歲,雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
應考慮的治療是()
A.手術
B.激素治療
C.推拿按摩治療
D.頸枕吊帶牽引
E.頸托圍領
男,55歲,雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
最有助于鑒別診斷的輔助檢查為()
A.頸椎X線片
B.頸段X線斷層攝片
C.頸段MRI
D.肌電圖
E.核素掃描
男,55歲,雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
根據體格檢查,確定病變節(jié)段為()
A.頸5~6
B.頸6~7
C.頸7~胸1
D.頸4~5
E.臂叢神經
男,55歲,雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
最可能的診斷是()
A.腦中風
B.頸椎腫瘤
C.頸椎病
D.頸椎結核
E.頸神經根炎
男,25歲,3天前抬重物扭傷腰部,服芬必得,臥床休息,腰痛無緩解,出現右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°陽性,加強試驗陽性,經檢查診斷腰4/5椎間盤突出癥。
經半年保守治療,癥狀無明顯緩解,右小腿前側和內側痛覺明顯減退,伸長肌肌力Ⅱ級,椎管造影示腰椎間盤突出,壓迫硬膜囊,腰神經根袖未顯影,應選擇下列哪種治療()
A.麻醉下推拿
B.服中藥,理療,牽引
C.椎間盤內注射強的松龍
D.全椎板減壓術
E.半椎板減壓,髓核摘除,神經根松解
男,25歲,3天前抬重物扭傷腰部,服芬必得,臥床休息,腰痛無緩解,出現右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°陽性,加強試驗陽性,經檢查診斷腰4/5椎間盤突出癥。
此時較合適的處理是()
A.佩帶腰圍活動
B.椎間盤摘除術
C.臥硬木板床,床頭牽引
D.臥床并腰背肌功能練習
E.經皮椎間盤注射激素
患者腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現麻木與排尿困難,查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強試驗陽性,馬鞍區(qū)痛覺減退。
最主要的治療措施是()
A.牽引
B.手術
C.臥硬床休息
D.硬脊膜外腔強的松龍注射
E.激素,非甾體類抗炎劑
患者腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現麻木與排尿困難,查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強試驗陽性,馬鞍區(qū)痛覺減退。
最需要鑒別的疾病是()
A.腰扭傷
B.椎管內腫瘤
C.腰椎管狹窄癥
D.第3腰椎橫突綜合征
E.強直性脊柱炎
患者腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現麻木與排尿困難,查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強試驗陽性,馬鞍區(qū)痛覺減退。
出現排尿困難,鞍區(qū)麻木的原因是()
A.腰椎神經受刺激
B.馬尾神經受壓
C.脊神經后支受壓
D.L神經根受壓
E.S神經根受壓
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