男性,44歲,1年前開始頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊,行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:四肢肌張力增高,前臂外側(cè)痛覺減退,雙Hoffmann試驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。頸椎正側(cè)位X線片見C間隙狹窄,增生硬化,生理曲度消失,局部輕度后凸畸形;椎管矢狀徑15mm。
如手術(shù)治療,宜采用()
A.胸廓出口擴(kuò)大松解術(shù)
B.頸椎后路雙開門成形術(shù)
C.頸椎后路椎間孔切開術(shù)
D.頸椎前路椎間盤摘除,植骨融合術(shù)
E.脊髓后正中切開,脊髓空洞引流術(shù)
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男性,44歲,1年前開始頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊,行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:四肢肌張力增高,前臂外側(cè)痛覺減退,雙Hoffmann試驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。頸椎正側(cè)位X線片見C間隙狹窄,增生硬化,生理曲度消失,局部輕度后凸畸形;椎管矢狀徑15mm。
如該患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉(zhuǎn)動有關(guān),曾有2次猝倒,持續(xù)約半分鐘,還應(yīng)行哪種檢查()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.核素掃描
D.椎動脈造影
E.誘發(fā)電位
男性,44歲,1年前開始頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊,行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:四肢肌張力增高,前臂外側(cè)痛覺減退,雙Hoffmann試驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。頸椎正側(cè)位X線片見C間隙狹窄,增生硬化,生理曲度消失,局部輕度后凸畸形;椎管矢狀徑15mm。
該病例進(jìn)一步輔助檢查應(yīng)首選()
A.頸椎CT
B.頸椎MRI
C.脊髓造影
D.誘發(fā)電位
E.上肢肌電圖
男性,44歲,1年前開始頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊,行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:四肢肌張力增高,前臂外側(cè)痛覺減退,雙Hoffmann試驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。頸椎正側(cè)位X線片見C間隙狹窄,增生硬化,生理曲度消失,局部輕度后凸畸形;椎管矢狀徑15mm。
病例的初步診斷是()
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.肌萎縮型側(cè)索硬化癥
D.脊髓空洞癥
E.胸廓出口綜合征
男性,45歲,因彎腰時突發(fā)腰痛伴左下肢放射痛,既往有反復(fù)發(fā)作的腰痛病史,查體腰椎輕度側(cè)彎,腰椎間隙左側(cè)旁開1.5cm壓痛并向下肢放射,左下肢皮膚感覺無異常,直腿抬高試驗(yàn)陽性。
該病人,最有價值的輔助檢查方法是()
A.腰椎B超
B.腰椎X線檢查
C.腰椎MRI檢查
D.肌電圖檢查
E.脊髓造影
男性,45歲,因彎腰時突發(fā)腰痛伴左下肢放射痛,既往有反復(fù)發(fā)作的腰痛病史,查體腰椎輕度側(cè)彎,腰椎間隙左側(cè)旁開1.5cm壓痛并向下肢放射,左下肢皮膚感覺無異常,直腿抬高試驗(yàn)陽性。
該病人應(yīng)考慮為()
A.急性腰扭傷
B.腰椎間盤突出癥
C.腰椎管狹窄癥
D.腰肌筋膜炎
E.第三腰椎橫突綜合征
三十七歲男性,近半個月來,右側(cè)腰腿痛加重,經(jīng)按摩后,左下肢也出現(xiàn)疼痛,小腿外側(cè)及足背麻木,左趾背伸無力,小便困難。
病人接受手術(shù)治療是由于()
A.非手術(shù)治療無效
B.病程時間太長
C.馬尾神經(jīng)受壓
D.病人年輕可接受手術(shù)
E.病人要求手術(shù)
三十七歲男性,近半個月來,右側(cè)腰腿痛加重,經(jīng)按摩后,左下肢也出現(xiàn)疼痛,小腿外側(cè)及足背麻木,左趾背伸無力,小便困難。
病人出現(xiàn)的陽性體征是()
A.Laseque征(+)
B.McMurray征(+)
C.Thomas征(+)
D.Gaenslen征(+)
E.“4”字試驗(yàn)(+)
三十七歲男性,近半個月來,右側(cè)腰腿痛加重,經(jīng)按摩后,左下肢也出現(xiàn)疼痛,小腿外側(cè)及足背麻木,左趾背伸無力,小便困難。
此時最簡便有效的輔助檢查是()
A.X線斷層檢查
B.腰椎CT檢查
C.ECT檢查
D.腰椎MRI檢查
E.腰椎管造影
四十歲,男性,提重物時突然腰痛,并向左側(cè)髖部擴(kuò)散,檢查:腰椎凸向右側(cè),腰活動困難,左側(cè)腰骶部壓痛,直腿抬高30°(+),X線片見腰椎向左側(cè)彎曲。
應(yīng)采取的治療方法應(yīng)是()
A.臥床休息
B.痛點(diǎn)局封
C.按摩推拿
D.理療
E.手術(shù)治療
四十歲,男性,提重物時突然腰痛,并向左側(cè)髖部擴(kuò)散,檢查:腰椎凸向右側(cè),腰活動困難,左側(cè)腰骶部壓痛,直腿抬高30°(+),X線片見腰椎向左側(cè)彎曲。
其診斷應(yīng)為()
A.棘間韌帶損傷
B.急性腰肌損傷
C.腰椎間盤突出癥
D.腰椎管狹窄
E.腰椎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
最新試題
腰腿痛的病因分為創(chuàng)傷,炎癥,腫瘤和先天性疾病。()
椎動脈型頸椎病有下列哪些臨床表現(xiàn)()
關(guān)于高位腰椎間盤突出癥描述正確的是()
跟腱反射減弱,提示腰5神經(jīng)根受壓。()
急性腰扭傷臥硬板床休息目的是()
頸胸椎的特異性結(jié)構(gòu)是()
頸椎病的X線片表現(xiàn)有下列哪些改變()
參與椎體連結(jié)的結(jié)構(gòu)是()
各型頸椎病都可行頜枕帶牽引。()
腰椎間盤突出癥可分為膨隆型,突出型,脫垂游離型,Schmorl結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突出型。()