單項選擇題男性,30歲,經(jīng)檢查診斷腰椎間盤突出癥。合適的處理是()
A.帶腰圍活動
B.經(jīng)皮椎間盤手術
C.臥軟床并腰背肌功能鍛煉
D.臥硬板床,床頭牽引
E.經(jīng)皮椎間盤注射激素
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1.單項選擇題男性,49歲,腰腿痛10年。查體:腰骶間壓痛,并放射至小腿外側,左側直腿抬高試驗陽性。加強試驗陽性。最可能的診斷是()
A.棘上韌帶炎
B.棘突炎
C.棘間韌帶炎
D.椎間盤突出癥
E.腰椎管狹窄癥
2.單項選擇題男性,56歲,高處墜落傷。查體:頸部壓痛,四肢癱瘓,呼吸困難,有較重痰鳴音。X線示:C骨折脫位。該病人應首先采取下列哪項措施()
A.吸氧
B.上呼吸機
C.氣管切開
D.手術復位固定
E.呼吸興奮劑
3.單項選擇題男性,32歲,勞動中腰扭傷3天,腰部劇烈疼痛,不能活動,檢查:腰椎右側有壓痛,用力時局部可摸到一有彈性的腫塊,放松時消失,右直腿上舉試驗陽性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。應懷疑以下疾病()
A.腰椎間盤突出癥
B.棘間韌帶損傷
C.骶髂關節(jié)損傷
D.椎間小關節(jié)損傷
E.腰背筋膜破裂
4.單項選擇題女,65歲,近半年來反復出現(xiàn)頭痛,頭暈,今晨在突然轉頭時感眩暈耳鳴,惡心嘔吐,摔倒在地,2分鐘后緩解,既往曾類似發(fā)作2次,X線片示頸椎體后緣骨質增生,椎間孔明顯縮小,最可能的診斷是()
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.椎動脈型頸椎病
D.交感神經(jīng)型頸椎病
E.癲癇發(fā)作
5.單項選擇題男性,25歲,腰痛、腰僵硬,逐漸出現(xiàn)駝背,X線片見骶髂關節(jié)模糊,間隙消失,可能診斷為()
A.慢性腰扭傷
B.腰肌勞損
C.腰椎結核
D.強直性脊柱炎
E.腰椎間盤突出癥
6.單項選擇題女,49歲,頸肩痛5年余,出現(xiàn)四肢麻木,無力半年,行走時步態(tài)不穩(wěn),查體見雙手尺側以下皮膚感覺減退,雙下肢肌張力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ級,X線片見頸椎骨質明顯退行性變,其診斷可能為()
A.頸椎增生
B.交感神經(jīng)型頸椎病
C.神經(jīng)根型頸椎病
D.脊髓型頸椎病
E.椎管內(nèi)腫瘤
7.單項選擇題男,60歲,半年來雙下肢沉重感,走路無力,右腿明顯,無頭暈頭痛,查體:頸部無明顯壓痛,臂叢牽拉試驗陽性,雙膝踝反射亢進,右膝髕陣攣陽性,右側巴氏征陽性,應考慮的治療是()
A.按摩
B.手術
C.注射激素
D.頦枕吊帶牽引
E.圍領和頸托
8.單項選擇題某工人,雙下肢發(fā)緊,無力3個月,繼而行走困難,雙手持物力弱,查體:肌張力增高,肌力弱,有不規(guī)則感覺減弱區(qū),Hoffiman征(+),可能是()
A.橫斷性脊髓炎
B.發(fā)性神經(jīng)炎
C.脊髓型頸椎病
D.肌萎縮側索硬化癥
E.脊髓空洞癥
9.單項選擇題男,24歲,因抬家具扭傷腰部后,腰痛1周,腰椎出現(xiàn)前屈,側彎畸形,左右活動度不對稱,腰椎間隙及一側坐骨神經(jīng)壓痛,且該側小腿內(nèi)側皮膚痛覺減弱,跟腱反射遲鈍,應首選哪一種治療()
A.理療,痛點封閉
B.臥床牽引
C.髓核化學溶解療法
D.經(jīng)皮椎間盤髓核摘除術
E.椎板減壓髓核摘除術
10.單項選擇題男,45歲,訴頭痛,頭暈3個月,頸側屈或后伸時頭暈加重,猝倒3次,有時視物不清,椎動脈造影有部分梗阻,最大可能是()
A.梅尼爾綜合征
B.椎動脈型頸椎病
C.體位性眩暈
D.脊髓腫瘤
E.粘連性蛛網(wǎng)膜炎