單項(xiàng)選擇題10歲兒童，發(fā)熱伴左腿痛3天，其前1周曾有咽炎，按扁桃體炎治療，咽痛好轉(zhuǎn)，查體：體溫39.6℃，左股骨下端腫脹，皮溫高，并有深壓痛，血白細(xì)胞17×10/L，桿狀核0.02，中性90%，血沉60mm/h，下列哪一種是最可能的診斷()

A．急性風(fēng)濕熱
B．兒童類(lèi)風(fēng)濕
C．急性血源性骨髓炎
D．骨肉瘤
E．Ewing瘤


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1.單項(xiàng)選擇題男孩，10歲，左大腿紅腫疼痛1周，體溫39℃，經(jīng)聯(lián)合使用抗生素3天病情無(wú)緩解，骨髓腔穿刺有膿，此時(shí)最主要的治療是()

A．進(jìn)一步調(diào)整抗生素的使用
B．配合理療及局部外敷藥物
C．給予降溫，補(bǔ)液，輸血及補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等治療
D．應(yīng)用局部鉆口或開(kāi)窗引流減壓及固定患肢
E．施行徹底病灶清除

3.單項(xiàng)選擇題女，8歲，發(fā)熱2周，左膝痛，查體：左膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(yàn)(-)，脛骨上部腫脹，壓痛明顯，末梢血白細(xì)胞20×10/L，中性90%，脛骨上干骺端穿刺有膿液，正確處理是()

A．大劑量青霉素靜脈輸入
B．病灶清除，植骨
C．病灶沖洗，搔刮膿腔
D．開(kāi)窗減壓術(shù)
E．膝關(guān)節(jié)內(nèi)抗生素連續(xù)沖洗

4.單項(xiàng)選擇題男，36歲，腰背部疼痛，局部軟組織腫脹，夜間加重，背部有過(guò)外傷史，最可能的診斷是()

A．骨樣骨瘤
B．硬化型骨肉瘤
C．慢性骨髓炎
D．強(qiáng)直性脊柱炎
E．結(jié)核性骨髓炎

5.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)()

A．起病急，高熱，有深壓痛
B．X線(xiàn)片顯示骨膜反應(yīng)
C．患部持續(xù)疼痛不敢活動(dòng)
D．局部溫度升高，有深壓痛
E．白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多

6.單項(xiàng)選擇題下列引起急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是()

A．溶血性鏈球菌
B．金黃葡萄球菌
C．肺炎球菌
D．大腸桿菌
E．綠膿桿菌

7.單項(xiàng)選擇題治療化膿性關(guān)節(jié)炎，哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()

A．聯(lián)合應(yīng)用大量有效抗生素
B．局部制動(dòng)
C．全身支持療法
D．急性期發(fā)生病理性脫位，應(yīng)行切開(kāi)復(fù)位術(shù)
E．關(guān)節(jié)腔穿刺吸引、沖洗或切開(kāi)引流

8.單項(xiàng)選擇題急性血源性骨髓炎早期診斷最重要的依據(jù)是()

A．全身中毒癥狀嚴(yán)重
B．骨髓穿刺有膿性液體，查有化膿菌
C．局部持續(xù)性劇痛，患肢不愿活動(dòng)
D．白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多
E．干骺端處明顯深壓痛

9.單項(xiàng)選擇題化膿性關(guān)節(jié)炎，早期診斷最有價(jià)值的輔助檢查是()

A．X線(xiàn)片
B．血培養(yǎng)
C．白細(xì)胞計(jì)數(shù)
D．關(guān)節(jié)鏡檢查
E．關(guān)節(jié)腔穿刺，關(guān)節(jié)液檢查

10.單項(xiàng)選擇題急性血源性骨髓炎，在X線(xiàn)攝片上出現(xiàn)異常的最早時(shí)間為病后()

A．1周
B．2周
C．3周
D．1月
E．2月