男,30歲,腰部疼痛3個(gè)月,發(fā)病前曾有腰部扭傷史,初為鈍痛,休息則輕,勞累加重,咳嗽、打噴嚏時(shí)加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明顯,體檢發(fā)現(xiàn)腰肌痙攣,腰部壓痛,雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽性,血沉25mm/h。
最可能的診斷是()
A.腰肌勞損
B.腰椎間盤突出癥
C.腰椎結(jié)核
D.急性腰扭傷
E.強(qiáng)直性脊柱炎早期
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男孩,8歲,右髖曾有外傷,逐漸出現(xiàn)右下肢跛行,訴右膝疼痛,并有夜痛,同時(shí)伴有低熱,食欲減退等,體檢:腰椎輕度前凸,右髖Thomas征陽性,股內(nèi)收肌有痙攣,并股四頭肌有萎縮。
早期選用的治療方法是()
A.早期作滑膜切除術(shù),術(shù)后木板鞋制動(dòng)3周
B.全身支持及應(yīng)用抗結(jié)核藥物,右下肢皮牽引,關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗結(jié)核藥物
C.及早施行病灶清除術(shù),經(jīng)搔刮后遺留的較大空腔,可用松質(zhì)骨充填
D.切開引流,清除膿液后,傷口閉合作抗結(jié)核藥物灌洗
E.臥床休息,全身支持,牽引并抗結(jié)核藥物治療,必要時(shí)病灶清除術(shù)
男孩,8歲,右髖曾有外傷,逐漸出現(xiàn)右下肢跛行,訴右膝疼痛,并有夜痛,同時(shí)伴有低熱,食欲減退等,體檢:腰椎輕度前凸,右髖Thomas征陽性,股內(nèi)收肌有痙攣,并股四頭肌有萎縮。
為明確診斷的輔助檢查首先采用哪項(xiàng)()
A.實(shí)驗(yàn)室檢查,血常規(guī)及血沉等
B.骨盆正位片對(duì)比兩側(cè)髖關(guān)節(jié)
C.關(guān)節(jié)穿刺作一般細(xì)菌和結(jié)核菌培養(yǎng)
D.核素骨掃描
E.結(jié)核菌素試驗(yàn)
男孩,8歲,右髖曾有外傷,逐漸出現(xiàn)右下肢跛行,訴右膝疼痛,并有夜痛,同時(shí)伴有低熱,食欲減退等,體檢:腰椎輕度前凸,右髖Thomas征陽性,股內(nèi)收肌有痙攣,并股四頭肌有萎縮。
臨床診斷首先考慮為()
A.髖關(guān)節(jié)暫時(shí)性滑膜炎
B.早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.髖關(guān)節(jié)早期滑膜結(jié)核
D.髖關(guān)節(jié)的慢性低毒性感染
E.股骨頭骨軟骨病
最新試題
血沉是用來檢測(cè)病變是否靜止和有無復(fù)發(fā)的重要指標(biāo)。()
膝關(guān)節(jié)結(jié)核局部制動(dòng)固定時(shí)間不少于3個(gè)月。()
脊柱結(jié)核以椎體結(jié)核多見,附件結(jié)核罕見。()
脊柱結(jié)核形成的冷膿腫,如繼續(xù)增大時(shí),其出路有:形成______膿腫、形成______膿腫。其中______膿腫對(duì)病人的危害性較大。
髖關(guān)節(jié)結(jié)核患兒可指認(rèn)膝關(guān)節(jié)疼痛。()
男,18歲,髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核,除進(jìn)行抗結(jié)核治療外,還要進(jìn)行______術(shù)和______術(shù)。
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)部位為膝關(guān)節(jié),其次為髖關(guān)節(jié),脊柱和肘關(guān)節(jié)。()
脊柱結(jié)核晚期的椎體被破壞后而形成______畸形。
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核是______性的病變,結(jié)核桿菌一般通過______,個(gè)別病變由鄰近病灶______而到達(dá)骨與關(guān)節(jié)。
早期髖關(guān)節(jié)結(jié)核為______或______。