五十六歲男性患者,因右髖間歇性疼痛10年,左髖疼痛6年加重1年入院。近半年來疼痛明顯時曾間斷服用過小劑量激素。過去曾干過裝卸工,20年潛水員工作。X線片示雙側(cè)股骨頭增大扁平.有囊性變,雙側(cè)髖臼淺。
最可能的診斷是()
A.髖臼發(fā)育不良
B.髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎
D.股骨頸骨折
E.股骨頭無菌性壞死并先天性髖臼發(fā)育不良
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二歲男孩,頭部向右側(cè)傾斜,下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)。查體可見右側(cè)胸鎖乳突肌中下端攣縮,表面皮膚不紅,溫度正常。
最合適的治療措施是()
A.局部熱敷及按摩
B.手法矯治
C.頸胸石膏固定
D.左側(cè)胸鎖乳突肌下端切斷術(shù)
E.右側(cè)胸鎖乳突肌下端切斷術(shù)
二歲男孩,頭部向右側(cè)傾斜,下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)。查體可見右側(cè)胸鎖乳突肌中下端攣縮,表面皮膚不紅,溫度正常。
若不即時治療,隨著發(fā)育過程,下列哪種畸形不會出現(xiàn)()
A.面部逐漸不對稱
B.右側(cè)顏面長而圓
C.右側(cè)顏面短而扁
D.雙眼、雙耳不在同一平面
E.頸椎椎體畸形
二歲男孩,頭部向右側(cè)傾斜,下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)。查體可見右側(cè)胸鎖乳突肌中下端攣縮,表面皮膚不紅,溫度正常。
最可能的診斷()
A.先天性肌性斜頸
B.先天性骨性斜頸
C.頸部淋巴結(jié)炎
D.右側(cè)胸鎖乳突肌纖維炎
E.顱底凹陷
二歲嬰兒,行走時發(fā)現(xiàn)有搖擺式跛行.“4”字試驗陽性;套疊試驗陽性;單腿站立試驗陽性。
先天性髖關(guān)節(jié)脫位患者成年后最常見的并發(fā)癥是()
A.再脫位
B.骨折
C.肌肉攣縮
D.術(shù)后跛行
E.雙髖關(guān)節(jié)退變性關(guān)節(jié)炎
二歲嬰兒,行走時發(fā)現(xiàn)有搖擺式跛行.“4”字試驗陽性;套疊試驗陽性;單腿站立試驗陽性。
該女孩診斷雙側(cè)先天性髖脫位,最佳治療方案可選擇()
A.牽拉復(fù)位
B.手術(shù)切開復(fù)位
C.髖臼成形術(shù)
D.連衣襪套
E.手法復(fù)位+蛙式石膏固定
二歲嬰兒,行走時發(fā)現(xiàn)有搖擺式跛行.“4”字試驗陽性;套疊試驗陽性;單腿站立試驗陽性。
嬰兒期先天性髖關(guān)節(jié)脫位的典型體征是()
A.鴨步
B.搖擺式跛行
C.屈髖畸形
D.單腿站立試驗(+)
E.彈跳征(Ortolani)(+)
二歲嬰兒,行走時發(fā)現(xiàn)有搖擺式跛行.“4”字試驗陽性;套疊試驗陽性;單腿站立試驗陽性。
X線檢查,測量其髖臼角為多少時考慮先天性髖關(guān)節(jié)脫位()
A.20°
B.25°
C.30°
D.35°
E.40°
十三歲男性,右下肢打軟腿11年,時有跪倒,查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,但感覺正常,智力及左下肢正常。
如果該患者脛骨前、后肌,長伸肌和趾長伸肌以及腓骨長、短肌肌力均為Ⅱ級,最合適的治療是()
A.三關(guān)節(jié)融合術(shù)
B.石膏固定術(shù)
C.長期穿用矯形鞋
D.截肢+假肢
E.全距關(guān)節(jié)融合術(shù)
十三歲男性,右下肢打軟腿11年,時有跪倒,查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,但感覺正常,智力及左下肢正常。
如果膝關(guān)節(jié)被動伸屈功能好,這時最合適的治療是()
A.加強股四頭肌康復(fù)治療
B.使用護膝器
C.屈肌代股四頭肌
D.隨訪觀察
E.針灸+中西藥物治療
十三歲男性,右下肢打軟腿11年,時有跪倒,查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,但感覺正常,智力及左下肢正常。
如患者膝關(guān)節(jié)屈曲約20°,不能被動伸直,屈肌力量為Ⅳ級,最合適的治療是()
A.觀察隨訪
B.屈肌移位代股四頭肌
C.屈肌松解術(shù)
D.股骨髁上截骨+屈肌代股四頭肌
E.股骨髁上截骨術(shù)
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試述惡性骨腫瘤的治療原則,確定保肢手術(shù)治療應(yīng)考慮的問題有哪些?常用的方法有哪幾種?
惡性骨腫瘤生化檢查多為()
骨腫瘤的診斷原則是______、______和______相結(jié)合。
簡述骨肉瘤的治療方法及輔助化療的意義。
惡性骨腫瘤ⅠA期治療要求廣泛手術(shù):截肢。()
WHO公布的骨腫瘤分類法將骨腫瘤分為______、______和______三類。
確診骨腫瘤唯一可靠的檢查是______檢查,分______和______兩種。
下列哪項不是骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)()
骨樣骨瘤病理特征是有一個圓或卵圓的瘤巢,被反應(yīng)骨包圍,不持續(xù)生長,直徑多在1~2cm。()
骨巨細胞瘤Ⅱ級為惡性。()